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胃不好——都是幽門螺桿菌惹的禍

這天,胃大哥剛出門,就看到路邊的電線杆上貼著一張通緝令。它湊近一看,通緝令上畫著一些小小的、擁有螺紋的東西,底下用黑體大字標註著「危險分子!一旦發現,請立即報案!」

胃大哥嚇了一跳。胃村一直治安非常好,這裡的鎮民個個擁有胃酸這項強大的武器,沒什麼人敢來輕易招惹,哪裡來的危險通緝犯呢?為了搞清楚這件事,它來到了警察局,想知道更多通緝的細節。

警察熱情地接待了胃大哥,並告訴了它通緝犯的真名——幽門螺桿菌!



胃大哥倒吸一口涼氣:「幽門?幽門不就是胃部的末端、與腸道相連的部分嗎?聽名字,這個幽門螺桿菌它是沖著我們胃來的!」

「幽門螺桿菌確實主要是沖著胃來的,」警察解釋道,「但是它其實並不止局限於出現在幽門。全胃、腸道甚至到口腔……都是它的藏身之處,儘管它最愛的地方還是胃。」

「這怎麼可能呢?」胃大哥依然難以相信,「我們擁有強大的胃酸,細菌怎麼可能在胃裡生存下來呢?」

警察嘆了一口氣:「它是你們唯一的天敵。事實上,幽門螺桿菌是目前發現的、唯一一種可以在人的胃部中被分離培養出來的微生物。它根本不怕你們的胃酸!」

「天啊!」胃大哥這回可慌了,「它這麼頑強,會對我們胃帶來什麼危險?」

警察清了清嗓子:「想要解釋它的危險,我要給你講一個真實的故事。1983年人類才發現了幽門螺桿菌,當時大家都不知道它的害處是什麼。為了搞清楚這個問題,1985年,一位名叫馬歇爾的澳大利亞醫生狠了狠心,一仰頭喝下了一份幽門螺桿菌培養液——於是,他的胃部便感染了這種細菌。之後,他便出現了各種胃炎的癥狀——消化不良、腹痛、腹脹等不適,證實幽門螺桿菌可以誘發胃炎。」


胃大哥怎舌:「這個馬歇爾醫生對自己好狠啊。」

警察點點頭:「但是他的狠心得到了豐厚的回報。後續的研究發現,幽門螺桿菌感染幾乎會100%引起慢性胃炎,它是大多數胃潰瘍的元兇,而且還有1~2%的概率發展成胃癌、胃淋巴瘤等可怕的疾病。而這位馬歇爾醫生,也因他勇敢的壯舉而獲得了2005年的諾貝爾獎。」

「我明白你的意思了,」胃大哥也點點頭,「也就是說,幽門螺桿菌感染胃後,會引起胃炎和胃潰瘍對吧?真是個壞分子!我忽然想起,我的弟弟最近總是抱怨消化不良,莫非幽門螺桿菌感染了他?我立刻去把它找來讓你檢查一下!」

胃大哥是個行動派,很快就風風火火地趕回家,把自己的弟弟帶過來了。

胃小弟已經聽過了大哥的傳話,因此也非常緊張。它抓了抓腦袋:「要怎麼檢查呢?」

警察搬出一台胃鏡:「你是有消化不良的不適對嗎?首先,我要用胃鏡檢查一下,確定你是否真的有慢性胃炎。」


胃鏡是一根長長的前端帶攝影頭的管子,從口腔進入(gstatic)

雖然胃鏡進入身體有點難受,但是胃小弟還是咬牙堅持了下來。警察發現它的體內確實有慢性胃炎的變化。

胃小弟點點頭:「然後,你要在我體內找到幽門螺桿菌嗎?它們能用肉眼看到嗎?」

警察笑了:「肉眼當然是看不到的。目前,想要檢測是否有幽門螺桿菌感染,主要有兩種方法:第一種,叫做尿素酶實驗,不過操作起來有點恐怖,需要取下一點點的胃黏膜組織進行化驗,幽門螺桿菌會產生尿素酶,只要檢測到尿素酶,就可以證明有幽門螺桿菌感染。」

胃小弟一聽就腳軟了:「有沒有不那麼可怕的檢測方法呢?」

警察點點頭:「還有的。第二種方法叫做呼氣試驗,只要對著儀器吹一口氣,就能檢查出是不是患有幽門螺桿菌感染。具體的原理是,檢查者先服用碳13或者碳14同位素標記的尿素,假如胃裡有幽門螺桿菌,它們分泌的尿素酶會將尿素分解成氨和碳13或碳14標記的二氧化碳。通過呼氣檢測檢查者吹出的二氧化碳,就可以確定是否有幽門螺桿菌感染。」


只要簡單地呼氣,就能檢測有無幽門螺桿菌感染(sohu)

胃大哥提出了疑問:「雖然第一種方法更恐怖,但是不是會更加準確呢?」

警察搖了搖頭:「並不是噢!第一種尿素酶實驗是老式的,準確率只有70%~85%左右,遠遠不如呼氣試驗,所以現在國際上已經將呼氣試驗當作金標準了。」

胃小弟大喜:「還還等什麼,我們來做呼氣試驗吧!」

呼氣試驗很快就做完了,胃小弟看著檢驗單上的(+)標誌,哇地一聲哭了出來:「天啊,陽性!我真的被幽門螺桿菌感染了!救命啊!」它一邊高聲喊著,一邊急得團團轉。

胃大哥也抓住了警察的手:「求求你快點逮住幽門螺桿菌,把它從我弟弟肚子裡趕走吧!什麼方法比較好呢?這種細菌不怕酸,那總該怕熱了吧?我們回家喝開水,燙死它們!」

警察連忙阻止:「千萬別!喝開水是一種危險的行為,等開水到了胃裡,熱度基本被口腔、食管吸收掉了,受傷最大的還是你們自己。另外,燙飲、燙食是早就被確定的食管癌的危險因素,千萬不要用這種方法折磨自己!」

胃小弟哭喪著臉:「那該怎麼辦呢?」

警察微微一笑:「幽門螺桿菌再刀槍不入,還是有一個致命的缺點。它們既然是細菌,就會害怕抗生素!」

胃大哥恍然大悟:「太聰明了,我怎麼就沒有想到呢!」

警察掏出幾瓶葯遞給胃小弟:「目前主流採用多種抗生素聯合加上抗酸葯的方法對付幽門螺桿菌。你一定能成功擊退幽門螺桿菌,不要擔心!」

根除幽門螺桿菌的方案有很多,需要根據個人情況依醫囑進行(medlive)

胃小弟拿著葯如獲至寶:「吃了葯就一定能消滅幽門螺桿菌對吧?」

警察抓了抓腦袋:「恐怕不一定……由於耐葯率的上升,幽門螺桿菌的根除率近年來在下降……所以按照療程吃完葯後,一定要複查,確定已經將它們消滅!如果沒能成功驅趕它們,就換一種葯繼續吃。趕走幽門螺桿菌是一項大工程,不要著急。」

胃大哥帶著弟弟連忙向警察道謝:「太感謝你了!那我們就可以回家了?」

警察猶豫了一下,挽留住了它:「胃大哥,我覺得……你也可以順便檢查一下。」

胃大哥很驚訝:「我?可是我沒有不舒服呀。」

警察耐心地解釋:「儘管幽門螺桿菌感染幾乎100%引起慢性胃炎,但並不是每個胃炎患者都會出現不舒服的癥狀。更重要的是,很多人都忘記了,幽門螺桿菌是一種可以傳染的細菌,它可以通過唾液在親近的家人之間傳染。既然你來都來了,不如順便檢查一下唄!你年齡也不小了,就當作是普通的健康體檢嘛!」

共餐可能會引起幽門螺桿菌的傳染(sohu)

胃大哥被打動了。幸運的是,檢查發現,它很健康,並沒有感染幽門螺桿菌。在離開警察局的時候,它帶著胃小弟對警察承諾:「我一定會監督弟弟好好服藥,爭取早日趕走幽門螺桿菌這個不速之客!」


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