「口臭」— 警防幽門螺旋桿菌感染

胃幽門螺旋桿菌是一種可以在胃內生長的細菌，是慢性胃炎，胃潰瘍的誘發因素，可出現長期口臭、胃脘脹痛，噯氣，燒心、反酸、舌苔厚膩等一系列脾胃不適癥狀。並且與胃癌關係密切。如何早期檢測出是否感染幽門螺旋桿菌，並且對症下藥，對預防及治療胃部疾病有重要意義。

目前開展的檢測項目有以下幾種:

1、胃鏡活檢檢查、快速尿素酶檢測

是指通過胃鏡檢查鉗取胃粘膜作直接塗片、染色，組織切片染色等來檢測幽門螺旋桿菌。還可以通過快速尿素酶法檢測，幽門螺旋桿菌是人胃內唯一能夠產生大量尿毒酶的細菌，故可通過檢測尿毒酶來診斷幽門螺旋桿菌感染，此種方法可快速檢測出是否是油門螺旋桿菌感染，此項檢測主要用於有胃部不適癥狀的需要查胃鏡的患者。

2、免疫學檢測

目前已有多種免疫學檢測方法，通過測定血清中的幽門螺旋桿菌抗體來檢測幽門螺旋桿菌感染，我院開展的幽門螺旋桿菌分型通過分析感染細菌的種類來判斷是否需要殺菌治療。

3、尿素呼氣試驗

Hp具有較強的內源性尿素酶，能分解胃內及核素標記的尿素，產生CO2和NH3，CO2被吸收後經肺呼出，因此只需分析呼氣中的14C或13C即可診斷Hp的存在，靈敏度高，可定量，患者無創傷無痛苦，方法簡單快速，對檢測HP是否根治十分可靠。

幽門螺旋桿菌檢查前的注意事項

1、首先考慮幽門螺旋桿菌檢查臨床主要採用呼氣實驗檢查為主。

2、C13或C14呼氣實驗，檢測必須在空腹狀態或者餐後兩個小時以後進行。

3、患者近一個月內沒有服用抗生素，鉍製劑以及質子泵抑製劑如奧美拉唑等，對幽門螺旋桿菌敏感的藥物，否則會造成結果的假陰性。

4、停止使用影響胃排空的藥物，如嗎丁啉，西沙必利和胃腹安等，防止胃蠕動過快，出現假陰性結果。

5、另外在檢查前避免口服藥物。

對症治療：

感染幽門螺旋桿菌，西藥治療首選四聯、三聯殺菌治療。對反覆感染及多次抗生素殺菌治療效果不佳的情況下，同時伴有胃脹、燒心、反射、口臭等胃腸道癥狀時，需要中醫藥治療。現代研究顯示許多中藥成分具有抗幽門螺旋桿菌的作用。而且感染幽門螺旋桿菌的人群多是胃腸濕熱、脾虛的病人居多。中醫通過望聞問切、四診合參、辯證論治。第一、可減輕口服西藥對胃腸刺激引起的不適反應，第二能夠改善人體胃內環境，使幽門螺旋桿菌生存力下降。第三同時中藥對治療有口臭、胃部不適等癥狀有很好的療效。