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沙坦類藥物控制高血壓,適合哪些人服用,服藥有哪些注意事項?

沙坦類降壓藥屬於血管緊張素受體阻斷劑(ARB)類降壓藥,,其臨床效果明確,降壓平穩,作用時間長,患者的耐受性和依從性都較好,同時還具有保護腎臟的作用,因此沙坦類藥物是臨床上使用最普遍的降壓藥之一。今天就來和大家認識一下沙坦類藥物。

沙坦類藥物的適用人群

沙坦類藥物主要通過阻斷血管平滑肌受體,從而拮抗血管緊張素Ⅱ所致的強力收縮血管作用及水鈉瀦留,從而達到降血壓的效果。同時它還可以拮抗腎血管的收縮,有效的增加腎血漿流量,對腎小球濾過率無影響,因此還有保護腎臟的作用。

沙坦類藥物特別適用於心功能不全、左心室功能障礙,心肌梗死後合併高血壓的患者,因其可降低腎功能惡化,死亡、透析及腎移植的危險性,故對糖尿病、腎病合併高血壓的患者也推薦應用。對於服用普利類藥物引發乾咳不能耐受的患者,也可以用ARB沙坦類藥物替代,可降低伴有糖尿病、房顫、左室肥厚、頸動脈內膜硬化等高血壓患者的卒中風險,被推薦為高血壓患者預防卒中的一線藥物。

沙坦類藥物的副作用和服藥注意事項

任何藥物都會有副作用,沙坦類藥物也不例外,ARB降壓藥副作用較少,主要副作用是可能會引起低血壓、高鉀血症等,在用藥前2周應監測血壓,特別是不同體位時的血壓,還應監測腎功能和血鉀。極少數患者可能出現血管性水腫,也應注意。

另外,服用沙坦類藥物還應注意以下幾個方面的問題:

服藥期間,注意低鹽飲食,可以增強沙坦類藥物的控制血壓效果;

一般情況下,服用沙坦類藥物4~8周才會達到藥物的最大作用,在此期間,應監測血壓,防止出現低血壓的情況;

如與利尿劑類藥物合用降壓,應在服用前先糾正血容量不足的情況,如果是先服利尿葯,加服沙坦類藥物,可先停服利尿葯,服用沙坦類2周後,如果血壓控制不良,再加服利尿葯的方式服藥。

??注意與保鉀利尿葯、補鉀藥物或其他可能引起鉀濃度升高的藥物(如肝素等)同服時,應密切監測血鉀濃度。

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