高溫氣象，易引發低鉀血症，靜脈補鉀謹遵「四不宜」原則

鉀是維持機體細胞內滲透壓、酸鹼平衡、新陳代謝、神經傳導、肌肉以及心肌收縮所必需的一種微量元素。

夏季氣象炎熱，人們出汗多，如同時大量飲水沖淡胃液、進食少以及胃腸功能失調等原因，容易引發低鉀血症。

低鉀血症是指人體血清鉀離子濃度＜3.6毫摩爾/升時的一種病理生理狀態。患有低鉀血症的後果是：輕則影響身體健康，重則危及生命。

臨床上最常見的補鉀途徑通常有口服補鉀和靜脈補鉀。這裡針對靜脈補鉀做一些說明，一定要嚴格遵守補鉀「四不宜」原則，即：「不宜過快，不宜過濃，不宜過多，不宜過早」。

第一，不宜過快。不超過20毫摩爾/升，過快會致心跳驟停，即便是重度低鉀血症也不能快速補鉀。

第二，不宜過濃。一般不超過40毫摩爾/升。

第三，不宜過多。補鉀量應根據血鉀濃度和尿量而定，每日不超過6克為宜。

第四，不宜過早。即見尿補鉀，腎功能不全未糾正前不宜補鉀，尤其在少尿期。

另外，選擇較粗大血管，不宜在同一靜脈反覆穿刺，以防止因對血管的機械性刺激而引起靜脈炎。

為配合補鉀，還應鼓勵病人多食含鉀豐富的食物，如香蕉、橘子、杏、新鮮肉類、堅果、土豆、番茄、牛奶、果汁等，少食含鈉高的食物，如油條、臘肉、鹹魚、醬油等。

作者：錢瑜

文章內容來源：《醫食參考》

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