穿刺活檢會加速腫瘤轉移？腫瘤科醫生給出了解釋

腫瘤有良性惡性之分，而區分腫瘤良惡性質的最主要手段就是穿刺活檢。

在很多人眼中穿刺活檢是一件極為恐怖和可怕的事情，而近幾年關於「穿刺活檢導致癌細胞擴散」的議論也引起了廣泛的關注，今天小編就要為穿刺活檢正名。

在了解穿刺活檢的作用以前必須要清楚穿刺活檢的定義，所謂穿刺活檢就是在CT、超聲導引下準確定位病變位置，局部麻醉後再用細小的鋼針穿刺皮膚並命中腫瘤病灶，最終可以獲得相關病理組織。將收集的病理組織製作成病理組織切片或者細胞圖片後，通過顯微鏡即可觀察病理組織的形態情況。

疾病的治療離不開準確的病理診斷，特別是惡性腫瘤更需要關注病理的分類分型等問題，而穿刺活檢就能夠幫助醫生確認疾病的類型、基因情況等信息，很大程度上能夠指導醫生更加精準的做出臨床判斷並輔助醫生制定適宜患者的方案和對症下藥。

市民楊先生因為咳嗽和咳痰癥狀到醫院就醫，初步診斷為肺癌伴有右鎖骨上淋巴結轉移的情況，醫生建議楊先生需要在右鎖骨的淋巴結部位做穿刺活檢操作以明確病理診斷，然而楊先生家屬以穿刺活檢很痛苦、穿刺活檢會導致癌細胞轉移為由拒絕此項檢查，而半年後楊先生的病情加重且有進一步惡化的傾向。

的確現在很多人都會像楊先生的家屬一樣，擔心患者經過穿刺活檢檢查後會出現癌細胞轉移的問題。在以前癌症知識普及度不夠，很多患者確認病情時已經是中晚期階段，並且患者很有可能在穿刺活檢前就已經出現了不明顯的癌症轉移情況，而這也就讓患者誤以為穿刺活檢會加速癌細胞轉移。另外早些時候影像學檢查技術並不完善，有時候甚至不能及時檢查出癌症轉移病灶，後續檢查治療後才確診也會讓患者誤以為是穿刺活檢導致的。

樊慶勝主任、教授是北京醫科大學附屬北京中醫院的腫瘤科帶頭領軍人物，他向我們解釋道：穿刺活檢並不會導致癌細胞轉移或者擴散。

像CT等影像學檢查只能幫助醫生判斷出患者是否有腫瘤的問題，而對於腫瘤的良性惡性以及類型等信息只能通過穿刺活檢來獲得，穿刺活檢可以說是醫生確診腫瘤性質以及對症用藥的金標準。

上海市復旦大學附屬腫瘤醫院的介入科自開展穿刺活檢工作以來已經接待了4500名患者，但是從未接到穿刺活檢後出現癌細胞轉移的報告，所以可以肯定的是穿刺活檢加速癌細胞轉移概率幾乎為零。

如今隨著醫學技術的進步穿刺活檢的操作也變得更加的專業，比如穿刺活檢器械上會加入圓筒形保護套，很大程度上可以避免腫瘤組織沾染患者身體或脫落到正常組織內的問題。就算在取細胞組織的過程中不慎掉落一到兩個小細胞，我們的免疫系統也可以發揮作用並及時消滅它。

因此穿刺活檢並沒有想像中的可怕，在專業醫師的幫助下穿刺活檢的過程相當簡單和安全。

穿刺活檢實際上也是創傷性的手術，其中出血就是最為常見的不良事件，特別是當腫瘤靠近人體大血管或者心臟等重要部位，稍有不慎就有可能發生危險，但是只要醫生操作正確則併發症和後遺症的發生幾率都不高。我們需要理解創傷性手術都會存在一定的風險，但是只要到正規醫院就診，並由經驗豐富的醫生進行穿刺活檢的操作就可以保證穿刺的質量並規避風險。

穿刺活檢能夠幫助臨床醫生診斷腫瘤情況，有助於醫生進一步制定適合患者的綜合治療方案，因此別再抗拒穿刺活檢了。

參考資料：

1.人民網-生命時報，《穿刺活檢不會擴散癌細胞》，2017-09-04.

2.人民網-湖南頻道，《拔出蘿蔔帶出泥穿刺活檢會導致癌症轉移嗎？》，2019-07-04.

未經作者允許授權，禁止轉載