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非小細胞肺腺癌患者服用奧希替尼的同時還能化療嗎?

醫康行導讀 詳情+yikangxing01

一、非小細胞肺腺癌屬於非小細胞肺癌的一種,根據基因檢測結果為T790M突變陽性就可以使用奧希替尼,奧希替尼的商品名為泰瑞沙。

二、不建議奧希替尼和化療同時進行,副作用太高怕患者承受不住。

非小細胞肺腺癌屬於非小細胞肺癌的一種,大部分病例出現在女性及抽煙者之間,在國外、奧希替尼既可以用於一線治療,也可以在第一代靶向藥物耐葯後用於二線治療非小細胞肺腺癌,但在國內、目前奧希替尼僅獲批用於治療基因檢測結果為T790M突變陽性肺癌患者。因為同時服用奧希替尼和進行化療治療對患者產生的副作用太大,一般是在靶向藥物奧希替尼耐葯之後才進行化療,若患者癌細胞已經擴散至別的部分,建議直接使用化療更為合適。但具體更切合的治療方案還是建議患者和自己的主治醫生商談。

什麼是非小細胞肺腺癌?

肺癌有兩種主要類型:非小細胞肺癌(NSCLC)和小細胞肺癌(SCLC)。

非小細胞肺癌約佔肺癌病例中的80%-85%。非小細胞肺癌包括鱗癌、肺腺癌、大細胞癌,女性及抽煙者更易得肺腺癌而且發病年齡較小。多數肺腺癌為周圍型肺癌,起源於較小的支氣管。早期通常無較明顯的臨床癥狀,直至胸部x光線檢查時被發現圓形或橢圓形腫塊,一般生長較慢。

非小細胞肺腺癌患者能服用奧希替尼嗎?

據上述非小細胞肺腺癌的概念介紹,我們可以把非小細胞肺腺癌認為是非小細胞癌的一種,而奧希替尼的適應症為用於治療EGFR TKI藥物治療期間或治療之後出現的T790M突變陽性的局部晚期或轉移性非小細胞性肺癌成人患者。所以非小細胞肺腺癌患者根據基因檢測結果為T790M突變陽性就可以使用奧希替尼。

服用奧希替尼還能同時化療嗎?

奧希替尼是治療肺癌的第三代靶向葯,靶向治療是針對性的阻止腫瘤細胞的生長,不會錯殺沒有病變的好細胞。若患者癌細胞還未擴散至其他部位,則推薦使用靶向治療。而化療秉承著寧可錯殺一千不放過一個癌細胞的理念,所以化療的副作用較為嚴重。所以奧希替尼和化療沒有同時進行的必要,反而會使患者因承受不住副作用致死。

目前在醫學界公認的方法是在分子生物學診斷明確的情況下,靶向治療可作為晚期EGFR突變的非小細胞肺癌的首選治療方法。奧希替尼作用於治療EGFR TKI藥物治療期間或治療之後出現的T790M突變陽性的局部晚期或轉移性非小細胞性肺癌。第一、二代肺癌靶向葯耐葯之後可以選擇奧希替尼,在萬不得已的情況下,如奧希替尼耐葯之後,才會選擇停止使用奧希替尼轉而進行化療,只希望化療一段時間之後患者能繼續對奧希替尼復敏有效。

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