發現｜細胞代謝：運動減脂新通路

又到了一年裡最適合立Flag的時節，說到減肥塑身，我們就想到了老大難部位——肚子。為什麼鍛煉可以減少腹部脂肪？2018年12月27日發表在學術期刊《Cell Metabolism》上的一項研究為「減腹大計」提供科學支持：研究人員發現，靠鍛煉減少內臟脂肪時，有一條受體信號通路發揮重要作用。

腰腹自帶的「游泳圈」影響身材美觀還是其次，更關鍵的是內臟脂肪組織過多不利於健康。腹部脂肪給心臟增加代謝疾病的風險，還與癌症、失智症以及各種原因致死的風險增加有關。如何減少腹腔內臟器官上包裹的內臟脂肪，一種行之有效的方法就是運動鍛煉。

丹麥哥本哈根大學的研究人員設計了一項隨機安慰劑對照試驗，招募了幾十位「大腹便便」的成年人，進行為期12周的乾預。通過每周數次，每次45分鐘的騎單車訓練，那些堅持下來的受試者達到了顯著的減肥效果，尤其是腹部減脂效果。研究人員利用磁共振成像評估受試者的內臟脂肪組織品質，發現與不運動的對照組相比，運動組平均減少了225克內臟脂肪，差不多肚子上的半斤肥油啊！

我們普通人可能看到這裡就已經足夠振奮，而研究人員更想弄清楚背後的原因，揭示身體運動是如何刺激脂肪分解的。他們瞄準了白細胞介素-6（IL-6），這是運動過程中骨骼肌釋放出的一種細胞因子，可以調節能量代謝。

在上述運動乾預的對照試驗中，研究人員增加了兩個分組，來驗證IL-6是否起作用。他們讓一部分受試者每四周接受一次托珠單抗（tocilizumab）靜脈注射。這是一種IL-6受體拮抗劑，可以阻斷IL-6信號通路。結果發現，同樣騎了12周的單車，在IL-6被抗體阻斷以後，堅持運動卻沒能達到減肥效果，無論是內臟脂肪、總體重還是總脂肪組織品質都非常遺憾地沒有降下來。

▲運動組獲得了顯著的腹部內臟減脂效果，而IL-6受體拮抗劑消除了運動的減脂好處。

此外，無論運動沒運動，阻斷IL-6信號通路後，受試者的總膽固醇量以及被稱為「壞膽固醇」的低密度脂蛋白都有所升高。「據我們所知，這是第一次有研究顯示，IL-6對調節人體內臟脂肪量有生理作用。」該研究的第一作者Wedell-Neergaard介紹。

▲本研究的圖示

這個結果提示，有些IL-6抗體，比如像在治療某些類型關節炎時用到的托珠單抗，可能有潛在的代謝後果。不過，研究者也解釋說，這項探索性的工作並非旨在評估臨床環境中的特定治療，因為臨床需要考慮更複雜的具體情況，IL-6在健康人群和患病人群中的作用可能不同。研究人員也將繼續測試利用IL-6減少內臟脂肪組織的可能性，比方說通過注射增加IL-6是不是會促進腹部減脂。

對一般大眾來說，這項研究最值得記住的一點無疑在於——「動起來」。我們可以從研究結果中看到的一個好消息是：全身運動就可以有效減少腹部脂肪。

最後，研究人員還送上貼心建議：當你開始運動時，可能會因為肌肉品質的增加而體重增大，因此，除了關注體重值本身外，很有必要、或者說更加重要的是，測量腰圍變化，這樣既可以感受內臟脂肪量的減少也有助於保持健身動力。

預祝大家新的一年裡鍛煉顯成效，文體兩開花！

參考資料：

Wedell-Neergaard, Lehrskov, and Christensen, et al. Exercise-Induced Changes in Visceral Adipose Tissue Mass Are Regulated by IL-6 Signaling: A Randomized Controlled Trial. Cell Metabolism, December 27, 2018. DOI: 10.1016/j.cmet.2018.12.007