質子治療案例丨胰腺癌質子治療後 三年複查良好，無複發跡象

日本國立癌研東病院 胰腺癌治療專家簡介

日本國立癌症治療中心東病院——後藤田直人(科長)

職位：外科專家的日本外科學會，指導醫生、消化器外科消化器外科專科日本學會，指導醫生、日本肝膽胰科學學會肝膽和高度熟練的長官醫師胰腺系、日本內鏡手術的腔鏡外科技能認證的醫師、感染控制醫生、日本外科外科手術期間的感染控制醫師的傳染病學會。

日本國立癌症治療中心東病院——高橋進一郎

職位：外科專家的日本外科學會，指導醫生 消化器外科消化器外科專家，指導醫師的日本學會、日本肝膽胰科學學會肝膽胰家族榮譽的指導醫生、日本癌症治療醫生認證機制癌症治療醫生認證

胰腺癌質子治療案例

基本病情

患者：男，年齡：51歲

主訴：嘔吐伴腹脹不適半年余

病史：嘔吐伴腹脹不適。當地醫院對症治療後好轉反覆發作。於某醫院全面行剖腹探查，術中發現胰腺鉤突出行433CM腫塊，腸系膜上動脈周圍浸潤。

腸系膜上動脈周圍活檢，病理顯示：轉移性腺癌；

CT檢查顯示：胰頭鉤突部增大，邊緣不規則毛糙，密度尚均勻，膽總管明顯向後方受壓，增強掃描件周圍血管密集，腹膜後及胰體後方見多個結節樣軟組織密度影，部分已融合，輕度強化，腹膜腸間隙，胃底後方，肝臟及脾臟周圍均見水樣密度影。

診療經過：通過貼心醫生赴日就醫，在國立癌症研究中心完善各項輔助檢查，明確診斷後，質子治療中心專家組建議行質子放射治療，予胰腺+腹膜後淋巴結病灶，DT:48CGE/12F。

質子治療前影像：腫瘤位於腹主動脈旁，密度不均；

質子治療

質子療法

質子治療劑量分布：劑量分布優勢明顯，對脊髓、腎臟及附近正常組織器官有很好的保護作用；

質子治療有非常優越的物理劑量分布。與傳統放射治療不同的是，質子治療可以在腫瘤區域形成「定點爆破」一樣的高放射劑量區，而同時使腫瘤周圍正常組織不受或少受照射，因此可以降低放療或放化療聯合治療造成的胃腸道、肝臟、腎臟以及脊髓的早、晚期副反應，同時可以提高腫瘤照射劑量來達到更高腫瘤控制率的目的。

三年後隨訪，病人腹水消失，一般狀況良好，未見明顯不良反應；腫瘤明顯縮小，得到有效控制。

質子治療優勢有哪些？

質子治療是目前世界上最先進的無創治療腫瘤的方式之一。目前全世界已接受質子治療的腫瘤患者已超過17萬人，總體有效率超過95%，早期腫瘤患者的五年生存率超過80%。

質子治療已成為美國乃至世界放射治療最先進的治療方法，更是兒童腫瘤放射治療的最優選擇。質子治療技術具有六大核心優勢：無創性好、保護性高、精準度強、有效率高、副作用小、適用性廣。無創治療技術已逐漸成為腫瘤治療的新模式。

質子治療技術是一種更安全、更精準的放射治療方式。因此，所有可以使用常規放療進行治療的腫瘤（包括原發、複發或轉移病灶），原則上都可以使用質子治療技術進行治療。