中國質子刀治療癌症亟待引起重視

【導讀】在腫瘤癌症的治療技術方法中，目前已經探索出手術切除、化療、放療等方法。手術切除、化療已經被廣泛熟知，而放射治療作為癌症治療手段之一，由於從醫學發展方向的起步較晚，致使包括醫生在內的很多人對其認識還略顯不足。常規的放療是指光子治療，而質子刀治療相對來說更是新技術。

什麼是質子刀治療？

腫瘤放射治療中使用的放射線主要可分為光子束和粒子束，傳統放療使用的是光子束（X射線及伽馬射線），而質子治療使用的是質子束，屬於粒子束的一種。用質子加速器產生高能質子束，在精確控制下攝入人體，將能量準確地釋放到病變部位，達到治療效果，便是質子治療。

質子刀治療在中國起步並不慢

發達國家很早就開始研究將質子用於臨床治療的可能性。直至1990年，美國Loma Linda大學醫學中心首先啟用了醫學專用質子裝置，正式宣告質子進入臨床醫學領域。目前，質子治療技術在全球發達國家發展的相當快。至2016年，全球已經建成五十餘家質子治療中心。

對於質子治療在中國的發展，目前中國已有有多家醫院、大學都有意向投資質子治療中心。預測中國接下來還會建立多個質子治療中心。

據統計，全球接受質子重離子治療的患者已經突破16萬人次，根據目前的市場價值，質子治療市場可能在2024年幾乎翻倍。在全球範圍內，真正使用質子療法治療的患者數量沒有想像那麼多，而質子治療的潛在候選人是數百萬。

專家呼籲理性看待放射治療

質子治療是否優於手術治療？通常人們害怕放射治療，認為對人體損傷很大。其實這是一種誤解，外放射的安全性沒有問題。相反，它的作用很大。雖然大眾還沒有意識到，但醫院長官已經逐漸意識到放射治療的重要性。因此很多醫院現在都開始建立放射科，同時也培養更多的放射人才。他以肺癌為例，解讀了放射治療的優勢，如相比於手術切除，放射治療用立體導向治療達到的效果跟手術情況的數據來看，生存期是相類似。而且病人不需要住進醫院，把胸打開。對於三期肺癌，同步放化療也是標準的治療，即使到四期的病人在化療之後，對於一些殘留的病灶進行放射治療，也越來越多得到重視。

可以說放射治療是腫瘤治療非常重要的方法，民眾要理性看待放射性。

中國的質子治療還有很長的路要走 質子治療的優勢是明顯的，發展也是充滿潛力的。目前在全世界已有12萬人接受過質子治療，有一定的經驗，但是也面臨很多問題。

首先，可以應用的具體病例還沒有完全得到公認，因為臨床數據極其缺乏。即使在美國也有同樣的問題，醫生也正在尋找什麼樣的腫瘤更適合用質子治療。專家表示目前只有大概的方向，是兒童、年輕的人，因為他們活的比較長。質子治療是非常新的技術，專家認為要先放在大的地方或機構，用足夠研究力量去分析。

其次，人才培養也是很重要的一方面，質子治療專業人員的培養是一個待解決的問題。美國到目前也沒有得到解決，一個新的技術和方法，大家更多還在思考如何更好的應用。

尤其在中國，造價如此昂貴的質子治療系統，應該只有為數不多的幾家醫院有能力承擔。對此，有專家認為只有在大城市，尤其是有學術部門資助的大城市，才能進行這方面的科研研究，同時病人也有能力支付，因為造價昂貴，很難將費用降到普通民眾能夠承受的水準。未來，隨著機器和系統的增多，有可能降低其費用，但是還有很長的一段路要走。

淄博萬傑腫瘤醫院的質子刀已經引入十餘年，至今仍是唯一，這也充分體現了質子刀這一尖端技術因其造價和配套設施投入巨大，維護成本高昂成為質子刀在我國普及的障礙。但是質子刀在眾多癌症治療中體現的優勢的確彌補了很多腫瘤治療的缺陷，以兒童腫瘤為例，質子的低異塵餘生損傷，對於兒童患者而言既能給予理想治療，又能保護健康組織，不妨礙兒童發育，降低二次腫瘤產生，又如脊索瘤，脊索瘤手術不能完全切除，常需要配合放療來治療，但脊索瘤細胞又對傳統放射治療不敏感，而要達到治療敏感劑量，傳統放射治療在提高劑量同時會把健康細胞組織都殺死，所以傳統放療在治療脊索瘤的時候，在安全劑量照射的條件下，作用十分有限，但是質子刀的博拉格峰特性恰好能解決這一切，可以給予機脊索瘤治療敏感的高劑量照射治療同時，又能夠極好的保護瘤體周圍健康細胞接受到劑量損傷，所以說質子在諸多腫瘤治療中的優勢依然成為癌症腫瘤治療獲得理想效果的尖端技術。能夠讓更多中國患者受益質子刀治療，需要社會各界引起重視。