腹痛隻以為是闌尾炎?可能是更嚴重的闌尾腫瘤!

6月5日，長沙市第四醫院普外科病房裡，62歲的張奶奶正躺在病床上做理療，當和病友們聊起其病情及住院情況時，她特別激動，不停地誇讚普外科名醫工作室醫務人員：

「真的不錯！這個病要不是遇到了他們，我早就與家人陰陽兩隔了……」

老人腹痛，始作俑者究竟是誰？

5月中旬，張奶奶突發腹痛，疼痛難忍，聯繫其家屬帶她到當地醫院就診，給予消炎等治療。

可連續打針吃藥8天，仍不見好轉，且疼痛次數越來越多，張奶奶痛苦難耐，有時候痛起來想死的心都有。鑒於張奶奶病情嚴重，轉入長沙市第四醫院就診。

5月24日，張奶奶被家人送到長沙市第四醫院普外科名醫工作室進一步治療。

普外科名醫工作室專家結合相關檢查發現，該患者除了闌尾化膿形成膿腫外，部分闌尾也呈黏液性改變，且形成了一個小腫塊，可能造成張奶奶反覆腹痛的罪魁禍首是「闌尾黏液性腫瘤」。

（網路圖，僅供參考）

專家及時手術，取出腹內「炸彈」

老人的部分結腸已經化膿，闌尾處小腫塊猶如一顆「炸彈」，隨時可能在腹內爆炸，從而導致腹腔出血，屆時即使搶救再及時，也隨時有生命危險。

更何況該患者有冠心病、高血壓等疾病，且多日的腹部疼痛折磨導致其出現了貧血癥狀，如果不及時手術，隨時有生命危險。

針對張奶奶的病情，手術是唯一的解決辦法。普外科名醫工作室專家胡國潢教授立即組織醫療團隊研究治療方案，決定在腹腔鏡下行右半結腸切除術。

完善相關術前準備後，在麻醉專家的配合下，張奶奶被推進了手術室。

一打開腹腔，胡國潢教授倒吸了一口氣，原來該患者腸壁破裂就在頃刻之間，腹腔已有少量出血和少量黃色腹水，而且腫瘤已經侵犯到迴腸，可見一4cm*3cm大小腫塊。手術要是再晚一天，張奶奶就會有生命危險。

（網路圖，僅供參考）

為了不讓腫塊破裂，胡國潢教授將囊腫與周圍組織隔開，切除該患者右半結腸及被腫瘤細胞侵犯的迴腸，再將迴腸橫結腸側端吻合。

2個小時後，張奶奶手術順利完成，成功將腫塊、右半結腸等切除，術中僅出血100ml。術後病理結果顯示，張奶奶所患為「闌尾低級別黏液性腫瘤」。

張奶奶回到病房後，以護士長殷小敏為首的護理團隊對張奶奶悉心照料、體貼入微，術後恢復遠超預期效果。

「醫生們都很盡心儘力，術後，我母親出現了併發症，我一向醫生反應情況，他們立即就趕來處理了，非常及時。面對我們的疑問，醫生和護士總是耐心回復。」張奶奶的家屬對普外科名醫工作室的醫療水準和服務態度稱讚不已。

（網路圖，僅供參考）

闌尾炎VS闌尾黏液瘤

普外科名醫工作室專家胡國潢教授提醒廣大市民，右下腹疼痛，許多人都會認為是闌尾炎。可能有些是闌尾炎，但不能忽略闌尾黏液瘤在「作怪」。

原發性闌尾黏液瘤屬少見疾病，由於臨床癥狀表現與急、慢性闌尾炎極其相似，常常被誤診。

因此，中老年人一旦出現了不明原因的腹痛、腹脹、排便習慣改變及貧血等癥狀，應及時到正規醫院檢查就醫，警惕腫瘤的發生，以免延誤病情。

（編輯Lisa）

湖南醫聊特約作者：長沙市第四醫院 普外科 何子超
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