CT檢查有陰影 不是癌症是異物

家住株洲攸縣得李嗲嗲，已是高齡七十一歲，平時依舊是精神抖擻，五十年前就開始抽煙喝酒，現在每天都要抽上一包煙，喝半斤酒，不給就渾身不舒服。

今年3月份的時候，李嗲嗲頻繁出現咳嗽的問題。爬坡還會氣促，休息一會稍微好點，但是晚上咳嗽的極其嚴重，而且有痰卡在喉嚨不易咳出，於是到附近的醫生處開了幾天的中藥吃，但效果不甚明顯，而且越發咳出的痰中帶有血絲。因此，李嗲嗲的食慾和睡眠也越來越差，人也越見消瘦。

李嗲嗲的子女見此當即帶他到大醫院就診，醫生檢查後發現，肺部有陰影，結合癥狀初步懷疑是患上了肺癌，建議轉診到株洲市中心醫院接受進一步觀察。

檢查結果把李嗲嗲一家給驚呆了，好端端的怎麼就得上了肺癌？於是全家人趕忙轉到株洲市中心醫院呼吸內二科，再次做了相關的檢查，醫院醫生在仔細詢問病情和相關情況後，認為肺部陰影是炎症的可能應該更大，但不排除患有腫瘤的可能。

醫生隨後進行了纖支鏡檢查，結果發現有一長條形的異物卡在李嗲嗲的右肺葉部，異物周圍肉芽增生，且伴隨有炎症，異物部分被包埋於粘膜下。當用異物鉗取出時，有大量膿液分泌物溢出，而異物竟然是一根魚骨頭。

結果令人喜極而涕，肺部的陰影竟然是一根魚骨頭，籠罩在李嗲嗲頭頂的肺癌陰雲總算散開了。但是對於這根魚骨頭，李嗲嗲完全沒有任何記憶，據時間推算，估計是過年時酒席大魚大肉吃的太多，加之喝酒時微醉不小心吞咽到器官裡的。

1.異物進入期

多在進食中發生，伴有嗆咳、劇烈的陣咳及梗氣、可出現氣喘、聲嘶、紫紺和呼吸困難。若為小活動性異物，可在咳嗽時，聽到異物拍擊音，手放在喉氣管前可有振動感。異物若較大,可使兩側主支氣管的通氣受到嚴重障礙，因此發生嚴重呼吸困難，甚至死亡。

2.安靜期

若異物較小，或異物經氣管進入支氣管內，可在一段時間內，表現為咳嗽和憋氣的癥狀很輕微，甚至消失。而出現無癥狀期，使診斷易於疏忽。

3.刺激或炎症期

植物類氣管異物，因含遊離酸，故對氣管粘膜有明顯的刺激作用。異物在氣道記憶體留越久，初起為刺激性咳嗽，繼而因氣管內分泌物增多，氣管粘膜腫脹，而出現持續性咳嗽、肺不張或肺氣腫的癥狀。

4.併發症期

異物可嵌頓在支氣管內，被肉芽或纖維組織包裹，造成支氣管阻塞、易引起繼發感染。

提醒廣大市民：氣管異物停留越久危害越大，儘早取出，避免或減少發生窒息和其他並發病的機會，及時就醫，儘早在喉鏡或支氣管鏡下，將異物及時取出。

自救措施

1站位急救法

當微小異物進入氣管需要施救時，救護者可站在患者身後，雙臂圍繞患者腰部，一手握拳，拳頭的拇指側頂在患者的上腹部(臍稍上方)，另一手握住握拳的手，向上、後猛烈擠壓患者的上腹部，擠壓動作要快速，壓後即放鬆。或搶救者站在患者側後，一手臂置於病人胸部，圍扶病人，另一手掌根在肩胛間區脊柱上給予連續、急促而有力的四次拍擊，以利異物排出。

2臥位急救法

當患者已無意識時需要救助時，可使其仰臥，救護者兩腿分開跪在患者大腿外側的地面上，雙手掌疊放在患者臍稍上方，向下、向前快速擠壓，壓後隨即放鬆。或讓病人屈膝蜷身，面向搶救者，而搶救者用膝和大腿抵住病人胸部，用掌根在肩胛間區脊柱上連續有力四次拍擊，使異物排出。

3兒童急救法

當有異物進入孩童氣管時，使患兒俯臥在兩腿間，頭低腳高，然後用手掌適當用力在患兒的兩肩胛骨間拍擊4次。拍背不見效，可讓患兒背貼於救護者的腿上，然後救護者用兩手食指和中指用力向後、向上擠壓患兒中上腹部，壓後即放鬆，可重複幾次。或使用催吐法，用手指伸進口腔，刺激舌根催吐，此法適用於較靠近喉部的氣管異物。