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腎功能惡化並肺部感染讓他命懸一線 多學科專家聯手救回腎移植小夥

晨報訊(通訊員 凌淑洵 愛南京·南京晨報記者 華琳月)「呼吸頻率40,血壓70/40,脈氧60……」「氣管插管!」……這一系列緊急搶救的操作並不是影視劇中的橋段,而是發生在江蘇省第二中醫院腎內科搶救室中的真實一幕。6月13日下午3:00,該院腎內科收治的一位肺部重症感染患者突然病情惡化,岌岌可危。該院殷立平副院長親自指導,腎內科聯合急診科、呼吸科、ICU、麻醉科等多科室醫生「與死神賽跑」,一個多小時後,終於將其從死亡線上拉了回來,為下一步的治療贏得了機會。

患者是一位姓張的小夥子,今年30歲,來自江蘇鎮江農村。9年前,小張被診斷為尿毒症,接受了親體腎移植手術,通過媽媽捐獻的腎臟,他獲得了新生,當時的主刀醫生正是殷立平。這幾年,殷立平一直關注著小張的術後恢復情況,長期為他的健康保駕護航。為了減輕家庭的負擔,康復後的小張在廣州打工。6月初,小張出現了不明原因的咳嗽、發熱,當地醫院初步診斷「腎功能惡化並肺部感染」,給予抗感染治療,未見好轉。小張急忙從廣州趕到南京,找到已在江蘇省第二中醫院任副院長的殷立平,尋求進一步治療。

此時的小張,由於長期服用抗排異藥物,免疫力低下,雙肺瀰漫性炎症病變,再加上腎功能嚴重減退,治療非常棘手。以殷立平為首的專家組全面評估後,明確診斷其為「腎功能衰竭、肺部多重感染」,給予抗感染、血液透析等治療。儘管治療措施積極,但是接下來的幾天,小張的病情卻迅速惡化,持續高燒不退,感染還在加重,年輕的生命亮起紅燈,直至6月13日出現呼吸急促,血壓、血氧直線下降,急性呼吸衰竭、感染性休克,不得不多學科聯合緊急搶救。

殷立平時刻牽掛著小張的病情,每天都會詳細了解他的病症變化,仔細翻閱病歷,綜合分析,給予治療建議;各科主任、醫師也多次會診,不斷調整治療方案。小張的主治醫生和護士更是24小時守候在他的床邊,密切關注其病情變化,評估、反饋治療效果;護士不間斷監測著小張的生命體征,維持呼吸機、床邊血液透析機的正常運行。

小張接受搶救的第六天,正好是端午節,但根據病情,他當天需要接受CT複查,該院殷立平副院長、急診科劉克勤主任帶領10多名醫生護士放棄休息,親自護送小張安全接受了檢查,並第一時間閱片、討論病情,調整治療方案。在全體醫護人員的不懈努力下,小張病情逐步緩解,逐漸拔除了氣管插管、胃管等,恢復了自主呼吸、自行進食。

最終在搶救第17天轉入普通病房繼續治療。

雖然病情好轉,小張及家屬也對後續治療充滿信心,但是昂貴的治療費用卻壓得一家人喘不過氣來。父親常年在外打工,收入微薄;母親身體狀況一直不好,又需要照顧小張,已經沒有收入來源。江蘇省第二中醫院的醫護人員得知他們的難處後,不但開放了「綠色通道」,還減免了多項費用。折射出了醫院「想患者所想,急患者所急」救死扶傷的人道主義精神。

日前,在接受長達1個多月的治療後,小張病情平穩康復出院了,再次經歷生死考驗的小張一家人對全體醫護人員的關愛、付出,只能用一遍又一遍的「謝謝」來表達內心由衷的感謝。


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