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謠言:降壓藥要吃一輩子

心臟病藥物

創意配圖:仿製葯

高級女性高血壓

對高血壓患者,醫生常會囑咐:「降壓藥不能停。」因為降壓藥只能控制血壓,不能根治血壓高,要長期服用才能控制癥狀。統計顯示:堅持服用降壓藥的患者,腦卒中、心力衰竭的發生率下降了50%;心肌梗死的發生率下降了15%-30%。

但有人血壓會平穩一段時間,這個時候葯也不能停嗎?並不是所有高血壓患者都要終身服用降壓藥。有如下情形時,就可以考慮在醫生的指導下停葯:

在保持健康生活方式,比如低鹽低脂飲食、長期服藥情況下,每天堅持自測、記錄血壓。如果血壓保持穩定超過3個月,就可以考慮減葯乃至停葯。

怎麼才能準確地自測血壓呢?8成人的血壓高峰是在清晨,下午3點至5點到達另外一個峰值,所以要在每日的這兩個高峰期,和另一時段,一共測量三次,去掉一次差異最大的數值,取另外兩次的平均值記錄下來,如果一直保持血壓正常,就可以嘗試停葯了。

自己在家測血壓時,有三點需要注意,才能保證血壓測試的準確:

1、安靜放鬆:取坐位,腳放平,血壓計、上臂、心臟保持三點一線;

2、位置規範:袖帶的下緣在肘窩的上方2.5cm處;

3、讀數精準:視線與血壓計刻度保持同一水準線,記錄數值精確到個位數。

不要為了停葯而降壓過度。因為降壓太猛,會引起心、腦、腎等重要臟器供血不足、血流緩慢,引起腦卒中、心絞痛或腎功能減退,特別是長年高血壓的老人;如果降壓太快極易發生腦梗塞,造成嚴重後果。

同時要注意,血壓也並非降得越低越好,血壓過低會導致腦供血不足,增加腦缺血的風險,如果是高血壓合併糖尿病、腎病、冠心病,則建議控制在130/80毫米汞柱;如果是60歲以上的高血壓患者,控制到150/90毫米汞柱就可以了。

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