多數孩子腦出血都發生在打籃球時候，這種運動很危險?

約吧大醫生 第139期

文/醫學科普作家 子琳

審稿專家/首都醫科大學附屬北京天壇醫院介入神經病學科主任 主任醫師 繆中榮

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一條短息背後的故事讓人捏把冷汗

「老繆！趕緊來看看吧！咱班老陳今兒早上突發腦出血送醫院了，正在搶救呢！」知名介入神經外科專家繆中榮剛剛結束了一台高難度的腦外科介入手術，就收到了大學同學從蘭州發來的這條火急火燎的信息。

工作了幾十年，經手治療了那麼多卒中的患者，但當這種疾病發生在自己同學身上時，繆中榮還是感到很意外，畢竟老陳也是學醫出身，而且一個月前在同學聚會上他還是好好的。繆中榮放下手頭的工作，馬上買了張機票趕往蘭州。

繆老師的同學結局如何？

腦出血那些你根本不知道的事兒

雖然經過緊急救治老陳已經沒有生命危險，但看到老同學無助地躺在病榻上，繆中榮心裡很不是滋味。

經治醫生告訴他，出血面積並不是很大，但由於出血位置在腦功能區，因此他現在不能說也不能動了。老陳學醫卻未從醫，而是做起了醫藥生意，這下子生意也都耽誤了。

圖2

圖3

腦子裡的血管瘤說白了就是腦血管鼓出來一個泡（如上圖3），這個泡很容易破裂。一旦破裂第一次死亡率就在25%。

圖4

再就是腦乾發生的出血絕大多數是救不回來的。我們從大腦結構圖中（上圖4）就能找到答案，因為大腦內部結構越到下面空間越小，到了腦乾區域基本已經很窄了。

而這個地方是人的呼吸循環中樞，一旦腦乾發生出血，呼吸心跳就都停止了。

年輕人腦出血的真相令人驚訝！

不知道大家是否關注到了這樣一個事情，深圳一個13歲的中學生突發腦溢血被緊急送醫。他出血的面積比老陳大很多，好在經過醫務人員的奮力搶救，最終還是把孩子給救回來了。

在我們的印象當中，腦出血這種疾病似乎隻招老年人。然而在年輕人當中這卻並不是個例，在繆中榮醫生的職業生涯中，也見過不少年輕人腦出血的案例。您肯定想知道，為什麼年輕人也會腦出血？

繆中榮說，年輕人或者小孩發生腦出血的主要原因是腦血管畸形。腦血管畸形大部分是天生腦血管發育畸形，腦動靜脈本該是長得順暢規律的，現在這地方卻是一團亂七八糟的血管，就像是個毛線團。

本來血管壁就薄，大概也就有兩毫米。腦血管畸形的人，他們的腦血管可能也就一毫米。而腦血管隨著年齡也在生長，最後的結局就是血管越長越薄，就像氣球越吹越大，再加之各種因素，比如劇烈的活動，它就爆了。

很多孩子都是打籃球的時候腦血管破裂的。所以，當一個年輕人發生了腦出血，通常是自身就存在缺陷。

圖：繆中榮醫生在門診

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繆中榮醫生提示：年輕人或孩子常常頭疼是腦血管畸形最典型的癥狀，需要引起家長重視。再就是有些小孩癲癇，或是出現一過性的肢體無力、麻木、頭暈，也建議到醫院裡面去檢查腦血管是不是有問題。

對於成年人來講，主要是要關注自己的血壓情況。如果父母親尤其是三代之內都有高血壓，或您已經是高血壓患者，就一定要控制好血壓。

當出現一過性黑蒙、一側肢體無力、說話不清、頭疼欲裂等癥狀，請及時到醫院就診，畢竟卒中是致殘率很高的一種疾病，虛驚一場也比把病給耽誤了強，您說呢？

文章出處：子琳著《京城名醫坐診：治好常見病，你該這麼辦》

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