35歲，我開始懼怕中風了

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腦卒中，我國成年人群致死、致殘的首位病因。

《中國腦卒中防治報告（2018）》中數據顯示，2017年我國居民因腦血管病死亡的比例在農村人群為23.18%、城市人群為20.52%。

這意味著每5位死亡者中就至少有1人死於腦卒中，且腦卒中後存活者中70%留有不同程度的殘疾。

看著這令人膽顫心驚的數據不禁想問，腦卒中到底是怎麼樣的一種病症？為何如此高發？

什麼是腦卒中

說起腦卒中，很多人會覺得相對陌生。但是要說到腦梗死、腦出血，相信大家就都有所耳聞了，而這兩種病症便是屬於腦卒中發病的不同類型。

「腦卒中」俗稱「中風」， 是一種急性腦血管疾病，它包括缺血性卒中和出血性卒中，具有發病率高、致殘率高、死亡率高和複發率高的特點。

出血性中風是指腦部血管破裂，可能因為情緒過於激動，血壓升高，也就是我們俗稱的「氣得爆血管」。溢出的血液會對正常的腦組織產生推擠壓迫，甚至是破壞，導致腦部神經出現功能性的問題，嚴重的可能對生命產生威脅。

缺血性中風是因為腦部神經組織的血液供應減少，本身腦組織有自己的適應能力，如果血液減少的程度很輕，它也沒什麼特殊的表現。如果缺血的程度比較嚴重，這部分神經就會缺乏營養，進而導致神經的壞死，這部分的神經功能也就沒有了，嚴重時可對生命構成威脅。

為什麼會患腦卒中

1. 老年人

老年人患腦卒中最常見的因素是本身就患有某些心腦血管疾病，比如高血壓、動脈硬化、血管斑塊導致的血管狹窄等，患了這些疾病就容易導致腦卒中事件的發生。

另一個原因是心臟房顫、心率不齊，心臟上會有血栓脫落，隨著血液流動，可能會堵塞腦部血管，引起中風。

2. 年輕人

是的，年輕人也會患腦卒中疾病。

《中國腦卒中防治報告（2018）》指出腦卒中患病越來越年輕化，可是為什麼現在腦卒中開始「盯」上了年輕人？醫生總結了三點原因：

其一是本身有一些腦血管疾病，比如腦血管畸形、煙霧病等，在一些外界條件的誘發下，比如過度勞累或者過度情緒反應的刺激，容易產生一些神經反應進而導致血管發生出血或者缺血，引起中風。

第二是跟不良生活方式有關係。油膩飲食、抽煙喝酒、熬夜、壓力比較大、精神緊張，久而久之，會對血管產生不良的刺激，導致提前患上一些老年血管疾病，增加中風發病率。

第三個因素是頸部血管損傷。激烈對抗運動會增加頸部血管損傷的概率。一旦出現損傷，極有可能發生血管急性閉塞或重度狹窄，容易引起腦卒中的發生。此外，在不正規的場所正骨按摩，由於手法粗暴，也可能會導致頸部血管損傷，引起腦卒中的發生。

如何快速發現腦卒中

腦卒中是一種需要早發現早治療的疾病，這樣才有可能減少殘疾，挽救生命。

想要快速判斷是否中風，可以注意以下三方面：

• 看面部表情：面部左右表情是否對稱，看有無口角歪斜。

• 看肢體的活動：有無一側肢體的肌力下降，比如吃飯拿不住筷子，一側肢體不穩，走路會摔倒。

• 看語言能力：想說的話說不出來，或者表達出的意思不是自己所想的。
  

除此之外，有的人中風也會表現出頭疼的癥狀，尤其是出血性腦卒中。大家一定不要忽視，想著睡個覺忍一忍頭就會不疼了，這樣就會延誤了治療腦卒中的最佳時機。

如果出現了患病的特徵性表現該怎麼辦

如果是獨自在家，出現上述中風的特徵性表現，首先要打120求救，一定要保持冷靜的情緒，避免太過緊張、恐懼，導致血壓的進一步升高，從而引起更嚴重的反應。

腦卒中和心梗不太一樣，心臟的血管疾病多數是缺血導致的，發病時，迅速自行服用速效救心丸/硝酸甘油類藥物往往是有效的。而腦中風更為複雜，有前面提到的出血性和缺血性兩種情況，速效救心丸/硝酸甘油類藥物會加重出血性卒中的病情。所以中風不建議在家自己用藥，一定要及時打120求救，讓專業的醫生來救助。

同時，還是要再次強調，如果出現了腦卒中的特徵性表現，一定要及時就醫，不要抱著僥倖心理在家拖拖看，因為腦卒中病人在癥狀變嚴重之前，能及時進行乾預治療的話，還是有可能恢復的很好。

腦卒中要如何預防

1. 晨練老人

冬天到了，愛晨練的老人一定要注意，尤其是有高血壓高血脂或者有心臟問題的老人，在氣象寒冷時，中風的發病率會變高。

即使沒有這些基礎疾病的老人，由於氣溫的下降，會導致血管柔軟度的下降，在這樣的情況下，如果出現情緒激動，血壓波動加大，也可能導致中風。

那麼在冬季老年人晨練時，應該如何預防中風呢？

首先要注意時間問題，很多老年人覺得越早晨練空氣越清新，冷空氣一吹可以精神抖擻。這種觀念是不對的，我們一般建議在太陽升起以後，上午9-10點左右晨練，這時氣溫也沒那麼寒冷，空氣中的氧氣含量也比清晨要高。

同時，建議晨練前一定要注意頭部、頸部的保暖，隨著熱身的結束，可以適當地脫下帽子圍巾，維持適宜的皮膚濕度，切忌捂出汗。

2. 加班青年

對於經常加班熬夜的青年，有以下幾點建議：

要合理安排自己的工作方式，在精神狀態比較好的情況下工作，疲憊地加班到深夜，會對身體健康造成嚴重影響，工作效率也會大打折扣。

抽煙喝酒也要盡量減少，這種習慣對血管會有很大的刺激，導致機體的提前衰老，一些老年疾病也會提前表現出來。

注意運動，合理膳食，保護血管，提前預防一些「老年疾病」，這樣才能遠離腦卒中。

醫生簡介

楊帆

神經外科醫生、主治醫師

楊帆醫生2007年畢業於首都醫科大學臨床醫學專業，先後輪轉重症神經外科，腫瘤神經外科，顱底神經外科等神經外科亞專業，完成神經外科專業的基礎學習和住院醫師培訓。楊醫生通過YASARGIL顯微外科培訓，熟練掌握當代神經外科手術所要求的顯微操作技術。在學習工作過程中，他曾參與多項國家及北京市科研項目。

通過住院醫生輪轉培訓，楊醫生掌握了神經外科常見疾病的診療，如顱內出血/缺血性疾病，顱內幕上/幕下腫瘤；在顱底神經外科方面，能夠進行CPA區腫瘤，垂體瘤等佔位病變診治以及三叉神經痛，面肌痙攣等功能性疾病的診治。