骨科手術會引起深靜脈血栓，嚴重者甚至致命，應該如何預防？

深靜脈血栓好發於下肢靜脈，打個比方好理解一點，如果把下肢血管比作「水管」，那麼行走過程中下肢肌肉的收縮就像一個「水泵」，如果「水泵」不運行了，水流慢了，水管就容易長「髒東西」（血栓）；「水管」破了（血管損傷了）也容易產生「髒東西」；水質有問題（血液高凝狀態）也會導致「髒東西」形成。對於這個問題的答案是：「可能會引起血栓」下面一一解釋。

1、骨科手術對血管的損傷

對於下肢的手術，手術過程中肯定會對下肢血管造成損傷，損傷後血管內凝血等形成血凝塊，就容易形成深靜脈血栓。

預防：手術中認真解剖，避免過多損傷周圍血管；避免較大的暴力；

2、術後高凝狀態容易形成血栓

骨科手術後，由於出血、創傷等因素，術後會造成患者血管內高凝狀態。所謂「高凝狀態」就是血液更容易凝固成血凝塊，流動慢了的意思。

血液流動慢了，就容易長血栓，從而可能造成深靜脈血栓。

預防：對於骨科手術術後的患者，醫生一般會給予抗凝要口服或者皮下注射治療，目的就是為了預防深靜脈血栓形成。

3、骨科術後下地晚，血液容易淤積凝滯

對於大部分的骨科手術，尤其是下肢的手術，術後常常要求病人休息，等手術部位癒合良好再下地行功能鍛煉。

前面引文說了：下肢血管中血液的流動性主要靠下肢肌肉，尤其是小腿肌肉下地行走時收縮擠壓血管來保證血液的流動，肌肉就相當於一個「水泵」的作用，「水泵」不工作了，水流自然流動就慢了，也就容易長髒東西，就是我們的深靜脈血栓。

預防1：對於術後或者由於某些病因需要長期臥床的病人，我們通常要求患者主動行「踝泵運動」，如下圖所示，主動被動收縮下肢肌肉，擠壓血管，保證血管血流的流動性，避免深靜脈血栓的形成。

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預防2：使用外用的氣壓治療儀，被動擠壓下肢肌肉，促進血液流動，避免深靜脈血栓形成，如下圖

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