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紹興女子連打20多個噴嚏,突然口齒不清中風了!

打噴嚏本是一件稀鬆平常的事情,但對紹興的王大媽來說卻不是如此,她在連打20多個噴嚏後,突然出現言語含糊、肢體麻木無力的癥狀,家人緊急把她送到醫院,結果醫生一查,王大媽竟然在連續噴嚏之後中風了。

連續打了20多個噴嚏,紹興大媽突然說不出話了

67歲的王大媽是紹興市區人,4月27日上午8時左右,王大媽因為鼻子不舒服不斷狂打噴嚏,接連打了20多個噴嚏之後,她感覺咽喉位置有些不舒服,似乎有東西噎在在了喉嚨口,胸腔也稍有些悶

當時王大媽和家裡人都沒有察覺出異樣,直到一個小時後,王大媽開口說話的時候,才發現自己突然口齒不清,言語含糊,出現了表達障礙,說話變得十分困難。

這可把家裡人急壞了,趕緊將王大媽送到紹興市人民醫院急診科就診。

到了醫院,醫生立即給她做了頭顱CT等檢查,卻沒有發現異常。這時,經驗豐富的神經內科章燕幸副主任想到了一種可能的情況——卵圓孔未閉合。結果心臟超聲的檢查結果證實了章主任的猜想。

卵圓孔是人類心臟心房間隔裡的一個小的通道,一般在嬰兒出生後一年內會自行閉合,而王大媽的卵圓孔卻一直都沒有自行閉合。

「連續打了20多個噴嚏,作為誘因,患者胸腔內的壓力變得非常高,血栓通過未閉的卵圓孔進入左心系統引起相應的中風臨床癥狀。」章燕幸副主任解釋說。

明確病因後,紹興市人民醫院心內科、神經內科、超聲科共同協作,醫生通過導絲引導將封堵傘送達預定位置堵住缺口,成功為王大媽實施了卵圓孔未閉介入封堵術。

近日,王大媽已經完成了手術,即將出院。

約有1/4的人會出現卵圓孔未閉合

醫生介紹,成年人卵圓孔未閉的發生率為20%-25%,它與偏頭痛、腦栓塞、缺血性腦卒中等疾病有著密切關係。

大多數人卵圓孔未閉都沒有癥狀,難以聽到雜音,甚至有的人做心電圖、普通的心臟彩超都不能發現,因此它不易發現,也不被人們所重視。

不過,少數卵圓孔未閉合的人,隨著年齡和體重的增加會出現癥狀,主要表現為活動後胸悶、氣短、心悸等,嚴重者可有心功能不全、肺動脈高壓等相關癥狀。

近年來的許多研究表明,卵圓孔未閉與不明原因腦卒中患者之間存在著密切的聯繫。這是因為通過未閉的卵圓孔,下肢深靜脈或盆腔靜脈的血栓、潛水病或減壓病所致的空氣栓子、手術或外傷後形成的脂肪栓子有可能進入左心系統引起相應的臨床癥狀,而且對於發生過血栓事件的卵圓孔未閉患者其再發的危險性依然很高。

章燕幸副主任介紹,對於50歲以下的不明原因腦卒中患者或有先兆性偏頭痛患者,就需要特別注意卵圓孔未閉的檢查,以使治療更有針對性。

目前的研究發現,卵圓孔未閉與減壓病、偏頭痛等的發病有關,閉合卵圓孔可能有益於上述患者。

紹興市人民醫院院長、心內科專家郭航遠教授表示,「針對病因治療,封閉高危人群開放的卵圓孔,有望降低患者的腦卒中發生率。近年來的臨床實踐證明,介入封堵的方法安全、有效、可行,以其手術時間短、創傷小等優勢漸漸受到青睞。」


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