「三叉神經痛」是個什麼鬼？不要再把它錯當牙疼了！

導讀

不敢洗臉、不敢刷牙、不敢笑、不敢活動，生怕一個小動作就引發疼痛。一開始很多人都以為是牙疼，可看了口腔科，一口牙齒差不多拔光了，還是疼，這其實就是三叉神經痛！

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三叉神經痛有時也被稱為「臉痛」，是一種在面部三叉神經分布區內反覆發作的陣發性劇烈神經痛，神經外科常見病之一，也是國際公認的疑難雜症，被稱為「天下第一痛」。沒有經歷過的人很難想像三叉神經痛發作的的痛苦感受。有人曾以「閃電樣」「刀割樣」「燒灼樣」「來無影去無蹤」來形容這頑固性的令人痛不欲生的劇烈性疼痛。說話、洗臉、刷牙或微風拂面，甚至走路都會引起陣發性的劇烈疼痛。疼痛歷時數秒或數分鐘，然後驟然停止。疼痛呈周期性發作，發作間歇期同正常人一樣。隨著病程進展，疼痛緩解的時間越來越短，發作的時間卻越來越長。該病人群患病率為182人/10萬，年發病率為3～5人/10萬，70～80%發生在40歲以上，以48～59歲發病率最高，但WHO最新數據顯示，三叉神經痛正趨向年輕人，人群發病率不斷上升。

三叉神經痛和牙痛很好區別，三叉神經痛的特點是電擊樣、刀割樣和撕裂樣疼痛，突發突止，而牙痛主要表現為牙齦及顏面部持續性脹痛、隱痛，檢查可發現牙齦腫脹、局部叩痛、張口受限，明確診斷經治療後疼痛消失。

三叉神經痛分為原發性和繼發性兩種，繼發性三叉神經痛可能由橋小腦角、三叉神經根或半月神經節部位的腫瘤、血管畸形、動脈瘤、蛛網膜炎及多發性硬化等疾患引起，而原發性的三叉神經痛目前仍無法找到原因，目前認為可能與局部病灶慢性刺激、缺血、血管壓迫神經等有關。

典型原發性三叉神經痛完全恢復是幾乎不可能的，藥物治療的效果可能是部分緩解、安全緩解與複發交替出現。患者可以根據發作的頻率來調整藥物劑量。手術是藥物治療無效患者不錯的選擇，但術後隨著時間推移，完全緩解率面臨逐漸下降的風險。上述種種決定了患者一定要有一顆相當強大的內心。

1. 管住嘴！

a. 飲食要有規律，宜選擇質軟、易嚼食物。

b. 多進食粗糧，少吃精米精面，因為粗糧中富含維生素，對三叉神經痛可能有好處。

c. 不吃麻辣。

2. 吃飯、漱口、說話、刷牙、洗臉等動作應輕柔，以免碰觸「觸發點」而引起三叉神經痛。

3. 注意頭、面部保暖，避免局部受凍、受潮，不用太冷、太熱的水洗面。

4. 保持精神愉快，避免精神刺激。

5. 注意衛生，防止感染。

6. 適當參加體育運動，鍛煉身體，增強體質。