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三叉神經痛為如此難以忍耐?

三叉神經痛的特點是在單側,尤其是三叉神經第二支第三支,也就是上頜神經跟下頜神經分布區域,發病驟發,驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。來得快去得也快,疼痛歷時數秒或數分鐘。

1、三叉神經期受到血管的壓迫誘發三叉神經痛

原發性的三叉神經痛,是在腦乾在剛剛發出三叉神經的根部,這個部位在顱骨裡面,長期受到血管的壓迫,這個部位的髓鞘就出現脫髓鞘這種反應,導致三叉神經之間的傳導神經出現短路。也就是傳導觸覺的神經和傳播痛覺的神經之間發生短路,造成病人面部一點風吹草動的觸覺刺激都會引起一種疼痛的感覺,這就是原發性三叉神經痛。

繼發性的三叉神經痛,往往是跟顱內腫瘤、還有神經內科疾病多發性硬化有關係。

2、三叉神經痛為何經常誤診為牙痛

曾經有過一個病人一直在醫院看牙痛,把他右邊後面這三個大牙全部拔掉了,這個牙痛還不好,輾轉反側最後確診是三叉神經痛,在我這裡做了手術之後,疼痛就解除了。

怎麼區別呢?牙痛,常見有兩種:一種是牙周組織感染髮炎,那就是牙周表現的一種疼痛,也可能是一種持續性的脹痛,你會看到牙齦紅腫、會有一些膿點;還有一種叫做牙髓炎,是牙神經發炎了,疼痛表現是多樣性的,有時候喝冷水熱水也可以誘發。這種可能就會跟三叉神經痛混淆,而且也不太容易檢查出來。

可是,牙痛往往是持續性的,而三叉神經痛痛幾秒幾分鐘就沒有了,發作之間的間歇期一點事都沒有。還有,牙痛吃消炎藥或者常見的止痛片能夠緩解,但家庭常備的止痛藥和消炎藥對三叉神經痛都沒有效果。

3、長期三叉神經痛可能會導致抑鬱症、失眠

三叉神經痛難以忍耐,這些病人飲食、進水都有困難,平常不敢大聲說話,嚴重影響工作。有時候晚上由於疼痛難以入眠,所以你會看到病人特別消瘦,很多人在三個月之內,瘦十幾 、二十斤是很常見的,個別的人早期是焦慮,長期患病的患者會發生抑鬱症

個別會選擇輕生。而原發性三叉神經痛是可以根治的,患者都應該儘早去治療。

繼發三叉神經痛,例如腦乾多發性硬化引起的,雖然不一定能夠治好,但也可以在用藥的情況下,延緩疾病的發展。因此,但凡有三叉神經痛的病人,不管原發還是繼發,都建議積極去進行鑒別診斷進行治療。

4、微血管減壓術治療三叉神經痛併發症最小

三叉神經痛的治療有好幾種方法,第一種是藥物治療,卡馬西平這類經典藥物治療;第二個就是微血管減壓這一類的治根手術,能夠治癒的手術;第三類就是破壞三叉神經這一類的手術。

目前為止,微血管減壓術是能夠保留病人感覺的併發症最小的手術方式,複發率低,可以說,大部分病人可以做到一勞永逸。手術併發症主要是聽力下降、面部麻木、傷口感染和腦脊液漏的情況。

破壞性的手術,不管是打封閉、做射頻或是做球囊壓迫,都見效迅速,但往往也很快出現面部三叉神經分布區域的感覺麻木、咀嚼肌的無力、結膜的乾澀、看東西有視物的重影、個別人出現角膜潰瘍。

5、三叉神經痛的患者日常生活要注意什麼?

首先,要保持健康的生活方式,我們知道,三叉神經痛偏好發生在高血壓、高血脂、動脈硬化的病人裡中。因此,預防三叉神經痛,我們先要做到預防「三高」。吃的東西要燉的爛一點,吃的東西裡面增加一些粗糧,像穀物裡面含有比較多的B族維生素,B族維生素對我們很多的神經官能症,也有幫助的;其次,是要調整心態越緊張它越痛,另外,還要注意作息,休息不好它疼痛也會增加,越疲勞越痛;最後,也是最重要的,早發現早治療,三叉神經痛沒有辦法自己痊癒,血管壓了這麼多年,日積月累才導致神經表面的髓鞘損傷,不可能自己進行修復,因此要儘早到醫院治療。

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