一歲多孩子走路不穩抓頭髮 家長誤當正常致其顱內腫瘤大如雞蛋

「你娃腦子裡長的可能是個大瘤子，你們趕快去西安的醫院看病去！」聽了縣醫院醫生的話後，童童(化名)媽媽很是後悔：「孩子剛開始只是嘔吐，家人以為孩子消化不好，兩三天后，孩子的嘴歪了，這才覺得不對勁，後來在縣醫院檢查後發現是腦腫瘤。」

雞蛋大的腫瘤致孩子意識障礙、頻繁嘔吐、不能進食

「孩子當時來的時候，我們給做了核磁檢查，發現孩子顱內腫瘤為6cm×8 cm，像雞蛋那麼大，也就是說，一歲多的孩子頭顱也就甜瓜那麼大，顱腔還分為左右兩半，也就是一半的甜瓜那麼大，在這麼小的顱腔中長出了雞蛋般大小的腫瘤，腫瘤已經壓迫了腦神經，導致孩子出現了意識障礙、頻繁嘔吐、不能進食等情況。」長安醫院神經外科主任楊利孫說。

7月27日，在孩子氣管插管全身麻醉下，楊利孫為孩子實施了開顱大腦內深部病變顯微手術，手術兩個多小時。「這個手術最大的難度在於，孩子本身年齡就很小，很難耐受開顱手術帶來的創傷，而在術中對於孩子的止血也要做到小心翼翼，因為出血幾十毫升就可能造成孩子失血性休克，甚至危及生命，此外，對於麻醉藥物的把控也非常重要，藥量稍微大一點都可能讓孩子的心臟承受不了。」楊利孫表示，「還好，手術很順利，這個孩子也很幸運，腫瘤是良性病變，切掉後就沒問題了，孩子術後三天就可以下床活動、飲食了。」

為什麼這個孩子的腫瘤會長得這麼大呢？楊利孫說，一般腦腫瘤長到3㎝大小，孩子就會出現不同程度的癥狀，但是孩子的家人太大意了，我也是後來才從孩子爺爺口中得知，孩子在一歲兩個月的時候就出現了眼睛時不時的抽動，後來學會走路後一條腿用不上勁兒，還經常用手抓頭髮，但是一開始家人覺得孩子走路腿用不上勁是孩子小、走路不穩，直到近兩個月出現了反覆嘔吐而且越來越嚴重，才趕緊送去了醫院。

顱內腫瘤發病率居兒童腫瘤第二位 嚴重可危及生命

兒童顱內腫瘤，又被稱作中樞神經系統腫瘤，是一種在顱內生長的新生物，它會壓迫正常的腦組織，引起神經功能障礙，甚至危及生命的一種疾病。西安市兒童醫院神經外科主任史航宇介紹，兒童顱內腫瘤的發病率較高，僅次於白血病，居兒童腫瘤的第二位，人群發病率為每年2/10萬—5/10萬人口，佔全年齡組顱內腫瘤的5%—20%，且每年新增5-6萬例，兒童顱內腫瘤男孩稍微多於女孩。兒童腦腫瘤並不比成人腦腫瘤少見，但是因為年齡小，自我表述能力差，同時治療耐受性差，往往耽誤診斷和治療，預後不滿意。

顱內腫瘤可致孩子個子低下、癲癇發作、噁心嘔吐、食慾下降等

「顱內腫瘤在兒童時期各年齡段都可發病，但不同類型腫瘤有其好發年齡，年齡最小的為胎兒，我們曾經遇到過2例在胎兒期的超音波發現有腫瘤。」史航宇表示，腦部腫瘤因為生長部位和小大的不同會出現多種表現，一般來說，會影響小孩的生長髮育，導致個子低下，多飲多尿、視力下降、癲癇發作、噁心嘔吐、食慾下降、精神行為異常。兒童顱內腫瘤的病因目前並不明確，可能和多種因素有關，孕期母親感染、應用藥物、輻射(包括手機)、遺傳因素、垃圾食品等都有可能威脅到孩子的健康。

CT掃描、核磁共振可查孩子顱內腫瘤 不會對孩子產生明顯損傷

兒童顱內腫瘤以惡性居多，建議家長一定要早發現、早治療。史航宇表示，綜合治療是指以手術為主要方法的多種辦法治療，包括藥物化療和放射治療，4歲以下孩子，考慮到他們治療過程的不配合，同時放射治療會引起遠期認知障礙，一般不推薦放射治療。目前，CT掃描、核磁共振檢查可以作為兒童顱內腫瘤的基本檢查手段，它們對包括正常孩子在內的兒童來說，為了確診或排除病變，一般不會引起明顯的損傷，尤其是核磁檢查更為安全、明晰;可能很多家長會擔心再給孩子做核磁共振時打鎮靜劑，我們所使用的鎮靜劑都是短效的，對孩子的身體也不會產生影響，家長不用擔心。

孩子出現反覆嘔吐、頭痛、癲癇發作、走路不穩等，應及時送醫

由於孩子不會說話或不能準確描述，兒童腦腫瘤早期不易發現，細心的家長可能會發現孩子一些異常，但常常會耽誤一段時間或走一段彎路，加上兒童早期的顱壓增高癥狀往往不典型，出現問題後，家長往往是在兒科看病，可能採取一般的藥物治療，不容易想到大腦裡出現問題。往往當找到神經外科醫生時，情況都比較嚴重，且腫瘤生長的體積也都比較大了。楊利孫建議，如果家長髮現孩子出現反覆嘔吐、頭痛、視力減退或視野缺損、復視、癲癇發作、走路不穩等異常表現，應該想到有可能是大腦出問題，建議儘快進行沒有放射損害的頭部核磁共振排查，早發現，早治療，以便達到良好的治療效果。隨著微創手術技術、麻醉技術、重症監測技術的快速發展，兒童顱腦手術的安全性有了極大的保證，手術效果大多很理想。