家長注意：小兒無緣由嘔吐，未必是腸胃問題!

小欣(化名)今年1歲，家長髮現她近1個月經常嘔吐，去當地醫院按胃腸炎治療3周後，仍無好轉。後家長帶孩子來我們西安兒童醫院神經外科檢查，行頭部MRI發現為四室腦室腦瘤伴梗阻性腦積水。其實，小兒嘔吐未必就是腸胃問題，有可能與腦腫瘤有關!

但是許多家長並不了解這方面的知識，耽誤了孩子的最佳治療時機。至今，我們西安兒童醫院神經外科收治了大量兒童腦腫瘤病例，多數患兒就診時腫瘤已長得很大了，就是因為沒有被早期發現。這是為何?一方面是因為嬰幼兒、兒童不能準確地表達自己的不適癥狀，只能通過一部分行為表現出來。而另一方面就是家長的警惕性及知識水準也存在一定差異。下面，我們就一起先來看看嘔吐和腦腫瘤的相關知識，希望能引起家長們的關注。

嘔吐——兒童腦腫瘤的常見癥狀

嘔吐現象是兒童腦腫瘤中最常見的癥狀的之一，約佔80%左右。部分患兒在嘔吐時常伴有腹痛，往往家長們理解為夜裡著涼了，或者小孩子不喜歡吃某種食物，甚至消化不良等問題。其實，腦腫瘤所致的嘔吐多發生在清晨，大多表現為噴射性嘔吐，大部分患兒同時伴有頭痛或頭暈現象，一少部分患兒嘔吐先於頭痛。兒童腦腫瘤的嘔吐多發生在清晨，並隨著病情的進展呈間歇性發作。

兒童腦腫瘤為何會導致嘔吐?

腦腫瘤增大，導致顱內壓增高，進而會使孩子嘔吐。在臨床上常碰到約10%的腦腫瘤患兒，僅有反覆的嘔吐，沒有頭痛的現象，這往往是因為第四腦室底部的嘔吐中樞神經受到腫物壓迫和刺激引起的嘔吐。所以，當孩子出現不明原因的反覆嘔吐時，特別是伴隨有頭疼或者頭暈，家長一定要儘快帶孩子去正規兒童醫院的神經外科進行頭部的影像學檢查。

確診為兒童腦腫瘤，該怎麼辦?

孩子一旦不幸被確診為腦腫瘤，家長首先要調整好自己的心態，第一時間積極為孩子治療。

關於兒童腦腫瘤的治療，我們只能說手術治療是多數兒童腦腫瘤的首選方法，但是也並不絕對，還是要根據患兒自身情況來決定，孩子腦腫瘤的性質、位置、大小等等都會影響治療方案的制定。

社會上對小兒腦腫瘤的預後常常極端悲觀，恐懼手術風險，實際上並非人們想像的那麼可怕。而且現在隨著醫學的不斷進步，正規兒童醫院的神經外科都配備著先進的醫療設備和有經驗的小兒神外醫師，手術的風險率已經大大的降低。

總之，手術仍是多數兒童腦腫瘤的重要治療方法，家長對兒童腦腫瘤要持積極態度，治療要有信心，不要因為猶豫、恐懼而耽誤孩子的正規治療。