顱咽管瘤被切除，失明16天的眼睛復明

家住江蘇鹽城的小戴今年剛剛18歲，5年前，與其他孩子一樣，小戴讀書，玩耍，享受童年的美好時光，但經常視線模糊，父母也沒放在心上。2013年2月，一次突然的頭痛、頭暈，嘔吐不止，讓他痛苦不已。嘔吐不止的小戴被送到了當地醫院，一開始以為只是普通腸胃問題，幾天治療卻沒有絲毫的起色。轉院到當地上級醫院發現腦袋裡長了一個顱咽管瘤，卻也不能救治。後轉院到上海某醫院進行顱咽管瘤切除手術，但由於手術難度大，醫生並沒有完全切除顱咽管瘤，更不幸的是，第一次手術後小戴的右眼已經完全失明了。此後磨難不斷，不到2年的時間，小戴又進行3次大手術。

厄運並沒有結束，2017年1月21日（臘月二十四），小戴的左眼也完全失明了，在鹽城當地醫院檢查發現顱咽管瘤又複發了。小戴的父母趕緊帶著他再次找到前幾次為他治病的醫院就醫，但這家醫院的醫生過年放假了，不能及時治療。好在天無絕人之路，在一個親戚朋友介紹下，2017年2月2日（正月初六）來到了首都醫科大學三博腦科醫院，找到了神經外科八病區主任周忠清。為了最大限度地挽救小戴的視力，必須儘快手術治療。2017年2月6日（正月初十），小戴左眼已經失明16天，周忠清加班為小戴做了顱咽管瘤切除手術。歷經8小時15分，困擾小戴多年的顱咽管瘤被周忠清完全切下來。手術成功了！術後第一天小戴說左眼能看見燈光；第二天能看見窗戶的光亮；第三天能看見模糊的人影；第四天人影越來越清晰，此後視力穩步好轉，出院時戴眼鏡左眼還能看書了。

就這樣，一個神經外科的醫學奇蹟誕生了。手術後一年零三個月，小戴三次複查磁共振，均顯示腫瘤無複發，身體發育也大為好轉，還長高了10厘米。小戴家長欣喜地說，以前，我們準備照顧孩子一輩子，天天提心弔膽，擔心他的病複發，現在小戴腫瘤沒了，精神狀況大為好轉，我們也對他的生活有了希望，讓他學習了按摩技術，今年已拿到初級按摩證書，明年就能取得中級按摩證書了。

頭痛視力下降需警惕，顱咽管瘤需要綜合治療

顱咽管瘤好發於兒童和青少年，主要癥狀有頭痛、視力視野障礙，內分泌異常、體質虛弱、兒童生長髮育緩慢或停滯、肥胖等。有些學齡兒童出現視力、視野障礙，這與近視完全不同，戴近視眼鏡也不能有效改善視力；有的因生長激素及促性腺激素分泌不足，引起生長髮育緩慢、停滯或者內分泌異常、青春期發育障礙或無青春期發育等；當顱咽管瘤生長到一定程度，影響腦脊液循環通道，可以引起腦積水，主要表現為頭痛、噁心嘔吐、視盤水腫等，後期病人可出現嗜睡甚至昏迷。

周忠清提醒，顱咽管瘤是兒童顱內最常見的良性腫瘤，家長一定要多留意，一旦發現小孩出現視力下降、內分泌功能障礙，如兒童生長髮育緩慢或停滯、多飲多尿、肥胖、青春期發育障礙或無青春期發育等，均應考慮到本病，要及時就醫。

隨著顯微外科技術的發展，顱咽管瘤的手術效果已明顯提高，治癒率大為改觀。周忠清醫療團隊在顱咽管瘤方面積累了豐富的經驗。2015年4月1日至2018年6月30日，三年多時間三博腦科醫院神經八病區完成顱咽管瘤手術190例，腫瘤全切除率92.6%，圍手術期死亡1例，已達國際先進水準。

需要提醒的是，顱咽管瘤在經過治療後，應積極配合醫生進行定期隨訪、觀察，出現併發症之後要積極治療。顱咽管瘤病人治療必須是綜合性的，一方面防止腫瘤複發，另一方面，如患者內分泌功能受到影響，需行激素替代治療，維持病人健康生活。（宇陽）