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【藥師說葯】當歸、當歸、胡不歸

當歸是治療婦科疾病的常用中藥,具有「治療婦科病,十方九當歸」之說。至於當歸一名的由來,有多種說法。其一是李時珍《本草綱目》解釋道:「古人娶妻為嗣續也,當歸調血,為女人要葯,有思夫之意,故有當歸之名。正與唐詩:『胡麻好種無人種,正是歸時又不歸』之旨相同。」二是與功能相關,因為當歸「能使氣血各有所歸,當歸之名必因此出也」。三則與產地有關,由於當州的「蘄」為道地藥材,「蘄」和「歸」音韻相通,因而名為當歸,即與現代稱當歸為「秦歸」、「西歸」、「岷歸」之意相同。

而當歸為傘形科植物當歸的根,主產於甘肅省東南部的岷縣。不僅產量多,且品質好,具有「中國當歸甲天下,岷縣當歸甲中華」之說法。本品甘溫質潤,為補血之聖葯。用於治療血虛諸證,如配伍黃芪組成當歸補血湯,用於氣血兩虛;與熟地黃、白芍、川芎同用,治療血虛萎黃、心悸失眠,如四物湯既是補血之要劑,又為婦科調經的基礎方。當歸能活血調經止痛,治療血瘀血虛、月經不調、痛經及經閉等。本品辛行溫通、散寒止痛,配伍桂枝、芍藥等葯,用於血虛血瘀寒凝之腹痛,如當歸生薑羊肉湯;與紅花、桃仁等葯同用,如復元活血湯,治療跌打損傷瘀血疼痛;配伍黃芪、肉桂等葯,用於癰瘡成膿不潰或潰後不斂,如十全大補湯。此外當歸還可潤腸通便,與肉蓯蓉、牛膝等葯同用,如濟川煎,治療血虛腸燥便秘。《本草綱目》記載:「治頭痛,心腹諸痛,潤腸胃、筋骨、皮膚,治癰疽,排膿止痛,和血補血。」《醫學啟源》雲:「當歸,氣溫味甘,能和血補血,尾破血,身和血。」即有關當歸的應用有嚴格的區別,補血使用當歸身(即中段),活血祛瘀用當歸尾,止血則用當歸頭,而活血和血用全當歸;因當歸存久易走油,故稱為油當歸,可用於治療血虛便秘。

現代藥理研究證明當歸含有揮發性成分、有機酸、維生素、氨基酸、鹼性成分以及豆甾醇、谷甾醇等,具有促進血紅蛋白和紅細胞的生成,擴張冠狀動脈,降低心肌耗氧量,抗心肌缺血,抗心律失常,降血脂,抗血栓,抗腫瘤,抑菌,保護肝腎等作用。其所含揮髮油和阿魏酸能引起血壓上升及抑製子宮平滑肌收縮,而水溶性或醇溶性成分能降低血壓和使子宮平滑肌興奮,因此具有雙向調節功能。

關於當歸還有一段傳說,古時候有一對青年男女,結婚不久丈夫外出打工。整整三年音訊全無,妻子獨守空房,逐漸憂思成病,臥床不起。眼看即將奄奄一息時,丈夫從遠方歸來,並帶回一些藥材、綢緞和首飾等。隨後丈夫把采來的草藥給妻子服用,幾天后妻子的病情好轉,面色逐漸由蒼白變得紅潤,半年後就懷中有喜。於是人們將這種治好他妻子的草藥稱作當歸。後來大家逐漸發現當歸具有很好的補血調經作用,是調治婦科疾病的要葯。

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