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多吉美能否發揮很好的療效和病毒性肝癌有關嗎?

肝癌是我國的第二大癌症,據統計,每年有數十萬人被確診為肝癌,並因此而失去生命,多吉美是德國拜耳公司研發的靶向葯,在肝癌的治療上,多吉美數十年來一直穩坐頭把交椅。經過兩項國際多中心,隨機對照臨床試驗SHARP和Oriental研究證實,多吉美可以延緩進展期肝癌患者的腫瘤進展,延長生存期。

但是大都數國內的肝癌患者深受C肝(HCV)、B肝(HBV)等病毒性肝炎的困擾。對於這些病毒感染的肝癌患者來說,索拉非尼是否還能發揮很好的治療效果嗎?

2016年,日本東京召開的亞太肝臟研究協會(APASL)年會上,來自西班牙巴塞隆納大學的Jordi Bruix教授報告了SHARP和Oriental兩項試驗的彙集分析,提取了這兩項研究中共827例肝癌患者的數據,以鑒別HCC的預後因子和多吉美療效的預測因子。以HBV和HCV感染狀態進行亞組分析發現,和安慰劑組相比,無論是否存在HBV或HCV感染,多吉美組均有一致性生存獲益,而HCV感染的病人可能生存獲益更大。

在HBV背景亞組中,感染患者的中位OS分別為6.5個月(多吉美組)和4.8個月(安慰劑組),非感染患者分別為9.9個月和7.4個月;在HCV背景亞組中,感染患者的中位OS分別為14個月(多吉美組)和7.9個月(安慰劑組),非感染患者分別為7.6個月和6.8個月。

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