首大陳潛：咽喉炎總是好不了?這4個原因反思一下

咽喉炎通常是由於無菌性炎症引起的慢性炎症性疾病。剛開始是咽痛，後面會出現吞咽疼痛，咽口水都會疼痛。這個時候檢查會發現咽部、咽後壁、濾泡充血，扁桃體充血腫大，再嚴重的會出現會厭的充血紅腫。多因急性咽炎反覆發作或治療不徹底，以及鄰近器官病灶刺激如鼻竇炎、扁桃體炎、鼻咽炎、氣管炎等引起。煙酒過度、粉塵及有害氣體刺激為常見病因。

咽的位置

咽有前壁、後壁及側壁，其前壁不完整，故咽向前分別與鼻腔、口腔及喉腔相通。咽腔分別以軟齶與會厭上緣為界，分為3部分：

鼻咽部（上咽部）

在鼻腔的後方，顱底至軟齶遊離緣水準面以上的咽部稱鼻咽，頂部略呈拱頂狀向後下呈斜面，由蝶骨體、枕骨底所構成。

口咽部

為軟齶遊離緣平面至會厭上緣部分，後壁相當於第三頸椎的前面，粘膜上有散在的淋巴濾泡，前方借咽峽與口腔相通，向下連通喉咽部。

喉咽部（下咽部）

自會厭軟骨上緣以下部分，下止於環狀軟骨下緣平面，連通食管，該處有環咽肌環繞，前方為喉，兩側杓會厭皺襞的外下方各有一深窩為梨狀窩，此窩前壁粘膜下有喉上神經內支經此入喉。兩梨狀窩之間，環狀軟骨板後方有環後隙與食管入口相通，當吞咽時梨狀窩呈漏鬥形張開，食物經環後隙入食管。在舌根與會厭軟骨之間的正中有舌會厭韌帶相連繫。韌帶兩側為會厭谷，常為異物存留的部位。

慢性咽炎為什麼容易複發，這四個原因要反思

【1】用嗓過度

說話過多，聲帶過度疲勞，局部充血，炎症久不消退，所以咽炎纏綿難愈。故而在能少說話的時候要少說，給身體、聲帶、咽喉一個休息的機會。

【2】藥物不當

目前治療慢性咽炎的藥物以中藥居多，基本是屬於清熱解毒、清熱養陰之類的，即便是西藥、保健品等也加用了薄荷等清涼的成分。許多人覺得用了當時有效，但停葯複發，就是屬於選葯不當的緣故。所以選用何種藥物治療咽炎，最好請正規的中醫大夫定奪。

【3】 飲食不忌

現代人喜歡吃辛辣食物，加之煙酒、冷飲的刺激，均產生了類似說話過多、藥物不當的作用。所以要治療咽炎，忌口是必要的。

【4】衣著失當

職場的需要，許多人即便在寒冷的季節也穿的很少，或者夏天在溫度偏低的冷氣機房間工作，也許沒有覺得冷。所以慢性咽炎與衣服的多少也是有關的。

咽喉炎怎麼治療

咽喉炎發病率較高，分急性和慢性，不同類型治療方法不同，具體如下：

1、急性咽喉炎：表現為咽痛、發燒、咽部異物感，需進行抗炎及抗生素治療；

2、慢性咽炎：癥狀在六周以上，表現為咽部異物感、痰多、燒灼感。在治療上要對症處理，避免刺激性飲食，每日用鹽水漱口，也可在醫生指導下服用清熱解毒的藥物。

慢性咽炎本身是一種癥狀，如咽部有異物感等，一般去除病因後，就會慢慢的得到控制，甚至痊癒，預後良好，但慢性咽炎患者要注意控制致病因素，適當鍛煉、按時休息、避免煙酒刺激。

陳潛 北京首大眼耳鼻喉醫院執業醫師

醫生簡介：從事耳鼻喉頭頸外科二十多年余，尤其擅長各種鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻腔鼻竇腫瘤、腺樣體肥大、咽喉炎、扁桃體炎、鼻乾症、喉癌及耳鼻a喉疑難雜症的診斷及治療。有豐富的經驗，深受患者好評。

擅長領域：鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻腔鼻竇腫瘤、腺樣體肥大、咽喉炎、扁桃體炎、鼻乾症、喉癌及耳鼻喉疑難雜症的診斷及治療。