首大宋發全：慢性單純性咽炎和慢性咽炎的區別

慢性單純性咽炎（simple chronic pharyngitis）為咽粘膜的慢性炎症,多因急性咽炎反覆發作或治療不徹底，以及鄰近器官病灶刺激如鼻竇炎、扁桃體炎,鼻咽炎、氣管炎等引起。煙酒過度,粉塵及有害氣體刺激亦為常見病因。此病常為上呼吸道性炎症的一部分，並與某些全身性病症如貧血,糖尿病、便秘、心臟病,腎炎、肝硬化等引起局部末梢循環障礙有關。

慢性單純性咽炎其病理改變主要為粘膜慢性充血，血管周圍有淋巴細胞白細胞及漿細胞浸潤，粘膜及粘膜下結締組織增生，腺體肥大，粘液分泌增多。

慢性單純性咽炎的病因

（1）急性咽炎反覆發作轉為慢性。

（2）患有各種鼻病，長期張口呼吸及鼻涕後流，經常刺激咽部；或受慢性扁桃體炎、齲等的影響。

（3）長期煙酒過度，或受粉塵、有害氣體的刺激，都可引起本病。

（4）各種慢性病，如貧血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等引起瘀血性改變，都可繼發本病。

慢性咽炎為咽部粘膜、粘膜下及淋巴組織的瀰漫性炎症，常為上呼吸道慢性炎症一部分，病程較長，癥狀較頑固，不易治癒。慢性咽炎咽粘膜慢性炎症。以咽部不適，發乾、異物感或輕度疼痛、乾咳、噁心，咽[部充血呈暗紅色，咽後壁可見淋巴濾泡等為主要臨床表現。慢性咽炎患者，因咽分泌物增多，故常有清噪動作，吐白色痰液。

（1）咽部鄰近的上呼吸道病變

如鼻腔、鼻竇、鼻咽部的慢性炎症，可因炎性分泌物經後鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜；慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大、鼾症或鼻腔鼻竇及鼻咽部佔位性病變等疾病。

（2）全身疾病

如貧血，消化不良，胃食管反流，心臟病，慢性支氣管炎，支氣管哮喘，風濕病，肝、腎疾病，內分泌紊亂，自主神經失調，臭鼻桿菌及類白喉桿菌的感染，維生素缺乏及免疫功能紊亂等。

（3）氣候及地域環境變化

溫度、濕度的變化、空氣品質差、煙酒刺激、辛辣刺激性食物、粉塵、有害氣體及放射性照射。

（4）過敏因素

吸入性過敏原，藥物、工作環境中的化學刺激物及食物過敏原都可以引起變應性咽炎。

（5）職業因素

長期大量用聲者如教師、歌唱者及易感體質因素亦可引起本病。

慢性單純性咽炎和慢性咽炎有著極為相似的病因和癥狀，在出現疾病癥狀的時候，要積極配合醫生進行綜合全面的治療，以最大程度減少對身體健康的危害。

宋發全 北京首大眼耳鼻喉醫院主任醫師，副教授

醫生簡介：北京首大眼耳鼻喉醫院主任醫師，副教授，原首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院耳鼻喉科主任、中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科分會委員。

擅長：頭頸腫瘤手術和面神經手術。對小兒耳鼻喉疾病有較深入的研究。