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痛風健康管理系列:高尿酸血症與代謝綜合征。

(接上)胖子容易尿酸高。這話不假,尿酸高的患者大部分都是較胖,尤其是年輕的痛風患者更是如此。高尿酸不僅跟肥胖有關,更與糖尿病、高血壓、高血脂也密切相關,一起組成「代謝綜合征家族"。

代謝綜合征是肥胖、高血糖、血脂異常及高血壓等聚集發病、嚴重影響人類健康的一組臨床症候群。代謝綜合征患者中大部分(近70%)同時合併高尿酸血症,並隨血尿酸水準升高,代謝綜合征的發病率增高。

肥胖被認為是代謝綜合征的病理生理基礎,尤其是肥胖所造成的胰島素抵抗和高胰島素血症。因為胰島素抵抗使糖酵解過程以及遊離脂肪酸代謝過程中血尿酸生成會增加,同時通過增加腎臟對尿酸的重吸收,減少尿酸排泄,直接導致高尿酸血症。

心血管疾病與高尿酸血症密切相關,尤其是是原發性高血壓患者絕大部分(近90%)合併高尿酸血症;而對於病因相對明確的繼發性高血壓患者也有近30%合併高尿酸血症,其相關發病率也會隨體重指數增加而上升。

多種代謝相關性疾病和心血管疾病的發生均與高尿酸血症有密切關係,高尿酸血症已成為繼高血壓、高血脂、高血糖「三高」之後的第四高,其對機體造成的危害並不亞於「三高」,但人們對高尿酸血症的了解及重視程度遠不如「三高"。對於因高尿酸血症引起的人民群眾健康管理問題,如何引起全社會足夠的重視,對從事健康管理工作的人員來說是任重道遠。

待續

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