科學認識膝關節骨性關節炎

休假回家，一個遠房親戚特地登門拜訪，訴說雙側膝蓋疼痛厲害，上下樓梯尤為困難，過去的一年在當地到處尋醫，有人說她是生骨刺，有人說骨質增生。。。也做了很多的治療，包括針灸，封閉啊，可是效果並不佳。

是啊，有多少中老年人受苦於膝關節慢性疼痛啊！本期，小編想分享的是膝關節骨性關節炎。

何為膝關節骨性關節炎？

膝關節骨性關節炎是指由於膝關節軟骨變性、骨質增生而引起的一種慢性骨關節疾患，又稱為膝關節增生性關節炎、退行性關節炎及骨性關節病等。本病多發生於中老年人，也可發生於青年人;可單側發病，也可雙側發病。

臨床表現？

• 早期：癥狀表現為膝關節疼痛，多見前側，上下樓梯或站 起時尤重，無明顯畸形。體征：浮髕試驗「)或(-)，髕骨研磨 試驗「)，關節周圍及髕前壓痛，關節活動可．X線表現 (Grade分期)l級．

• 中期：疼痛較重，可合併腫脹，內翻畸形，或有屈膝畸形 及活動受限，關節不穩。體征：浮髕試驗(+)或(-)，髕骨研磨 試驗(+)，麥氏征內側(+)

• 晚期：疼痛嚴重，行走需支具或不能行走，內翻及屈膝畸 形明顯，嚴重不穩。體征：浮骸試驗(+)或(-)，髕骨研磨試驗 (+)，或髕骨固定，膝關節內外側均壓痛，膝內外翻試驗或加 強試驗陽性。X線表現Ⅳ級．

如何治療？

階梯療法指導下治療膝關節骨性關節炎是目前可取的較好的方法。

第一階梯：保守康復治療包括(健康教育、功能鍛煉、中 I 西藥應用、針灸推拿及運動支持)，具體請顧問專科醫生。

第二階梯：在第一階梯的基礎上選擇微創介入手術治療（針刀療法、關節鏡沖洗、關節腔注射、關節鏡下清除術）

第三階梯：手術治療：人工關節置換術等。

膝關節骨性關節炎功能鍛煉

注意事項

• 肥胖導致身體超重，可加速關節間軟組織磨損，使關節過早退化

• 建議膝關節骨性關節病患者注意控制體重，同時盡量注意在日常生活中給膝關節減負，例如購物的時候自帶一個手拉車，盡量少提超過10斤的物品。

• 當關節腫脹明顯有積液時，不宜用局部推拿按摩治療，而靜力鍛煉有利於損傷的恢復

• 注意局部的保暖