關於骨關節炎，這些你都知道嗎？

骨性關節炎俗稱「長骨刺」及「骨質增生」，這種疾病是由於多種原因造成的關節軟骨變性、破壞和骨質增生為特徵的慢性關節病。

臨床癥狀主要表現為關節疼痛、運動受限，如果骨關節炎嚴重的話，患者會出現關節畸形。

骨關節炎的臨床癥狀

全身所有的關節，只要其有軟骨面均可發生骨關節炎，患有骨關節炎的患者會有相應關節的疼痛和腫脹、骨摩擦音等癥狀，如果骨關節炎嚴重的話，患者會以出現關節畸形、活動也會受到一定的受限。骨關節炎多發生在膝關節等負重關節。骨關節炎造成的疼痛在患者活動量增加或明顯負重時惡化，這種疼痛在患者進行休息後會有一定程度的減輕。

現在我們就以膝關節為例，來說明一下骨關節炎的癥狀。膝骨關節炎可造成患者患肢在行走、下蹲、上下樓時出現疼痛，活動出現功能障礙，如果膝骨關節炎嚴重的話可發生諸如屈曲及內外翻等之類的畸形。

怎樣預防？

想要有效地預防骨性關節炎，則需要減輕關節負荷，避免外傷。

可採用的具體措施包括：減重，不要背負太重的物體；盡量少穿高跟鞋出行；運動時要做好必要的防護，這樣可以避免關節出現反覆衝擊性或者扭轉性損傷；做登高運動的時候要適度，不要過於頻繁地登高。

播放GIF

可以治癒嗎？

骨性關節炎的病理本質是關節軟骨發生退行性改變、出現磨損，而關節軟骨是不能再生的。因此，從這個角度來說，骨性關節炎是不能治癒的，也就是通常意義上的不能去根」。

所有的藥物治療都僅僅是以緩解癥狀，減輕骨關節炎病痛、延緩疾病進程為目的，並沒有辦法逆轉既有的關節炎病程，讓已發生退行性改變損害的關節軟骨進行修復與重建。

如何治療？

如果患者的骨性關節炎處於早期階段，則需要減少負重性活動（如爬山、提重物等），可做些增加肌力的活動以加強相應關節的穩定性，同時還要避免受涼受潮。此外，患者可採用物理治療的方法，有助於改善患處的局部循環，減少甚至消除炎症反應。

如果患者出現疼痛、腫脹，就應該同時服用非甾體類抗炎鎮痛類葯和關節軟骨營養類葯，以求緩解骨關節炎的癥狀，改善關節功能，延緩骨關節炎病變發展。

若病變的關節出現活動不利和交鎖之類的癥狀，則需要做進一步檢査以明確診斷，如進行磁共振檢查，看下半月板是否有磨損或撕裂，滑膜是否出現增厚，以及關節內有無出現遊離體。在這個階段，可以考慮行關節鏡下清理手術，在手術以後患者的癥狀會出現明顯改善。

如果受累關節還同時合併出現較為輕微的畸形（通常表現為膝內、外翻畸形)，出現骨關節炎的患者為中青年人，可以考慮行高位截骨矯形手術。這一手術可以糾正下肢的力線，使關節內外側負重達到均衡，對延緩骨性關節炎的發展起到顯著作用。

在骨關節炎的晚期，受累關節會出現持續疼痛，各種保守治療後癥狀無明顯改善，骨關節炎對患者的日常生活產生嚴重影響時，則可以運用人工關節置換手術進行治療。

如何鍛煉？

骨關節炎患者進行正確適當的鍛煉是非常必要的，尤其是對膝關節周圍肌群的肌力和關節活動功能的鍛煉，可延緩該病的發展進程。鍛煉的方法包括：游泳、散步、騎自行車、仰臥進行直腿抬高或抗阻力訓練及非負重位關節下進行屈伸活動。

如果患者進行不適當的鍛煉或參與過度負重性鍛煉會加劇已經發生退變的關節軟骨磨損，導致骨性關節炎的加重。不適合的運動包括爬山、爬樓及蹲起等一系列活動。

治療藥物

骨關節炎的治療主要包括以下兩類藥物：

1、非甾體類抗炎鎮痛藥物，如雙氯芬酸鈉、布洛芬、塞來昔布等，可以緩解疼痛癥狀。

2、改善關節軟骨營養藥物，如硫酸氨基葡萄糖。硫酸氨基葡萄糖是關節軟骨的一種成分，對營養軟骨，延緩關節退變有一定作用。

誤區為何？

老年人基本都會有點腿疼，所以出現腿疼可以不用理會？

這種觀點當然是不正確的。在正常情況下，人的腿部是不會出現疼痛的。出現疼痛說明可能有關節疾病的存在，應該給予充分重視。老年人的關節出現退行性變化，就稱之為骨性關節炎。年齡的不斷增加，會讓關節的損傷不斷積累，導致關節軟骨出現營養障礙，從而使得關節的軟骨脆性增加，這樣骨性關節炎的病情就會逐漸加重。老年人患上骨性關節炎不能不治療，相反應該早診斷、早治療，就可以預防該疾病的迅速發展，避免日後出現嚴重影響日常生活的情況。