皮膚類型及特點

正常人的皮膚因其特性不同,就表現出不同的類型。皮膚的類型是皮膚保健的基礎,護膚品及美容保健的方式應該根據皮膚類型選擇。

(一)主分類

根據皮膚角質層的含水量以及皮脂腺分泌狀況等,將面部皮膚分為三類:

1,中性皮膚 屬健美型皮膚,是多數人追求的理想皮膚類型。角質層皮脂與含水量適宜。角質層含水量達20%以上, pH為4.5-6.5,皮膚既不乾燥又不油膩,潔白紅潤,表面光滑細膩,富有彈性,能耐曬,不易出現皺紋,對外界刺激不敏感。

2,乾性皮膚 主要是角質形成細胞中天然保濕因子及皮脂分泌減少,角質層含水量低於10%, PH值>6.5,皮膚外觀皮紋細小,毛孔不明顯,乾燥、脫屑,無光澤,耐曬性差,對外界刺激較敏感,易老化,出現皺紋及色素沉著。

3、油性皮膚 由於皮脂腺分泌皮脂過多,角質層皮脂與含水量不平衡,使角質層含水量低於20% , pH<4.5,面部皮膚外觀油膩,發亮,有光澤,毛孔粗大,彈性好,對外界日光、風刺激有較強的抵抗力,產生皺紋,但容易發生痤瘡和脂溢性皮膚病。

在主分類的基礎上,隨年齡的增長,皮膚還會出現其他衰老或亞臨床的問題。由此需要對常見皮膚的皺紋、色素沉著、敏感性及光敏反應進一步次分類。

(二)次分類

1,皮膚皺紋(wrinkles. W) 皮膚皺紋分為4類:無明顯皺紋(W,)、輕度皺紋(W,)、中度皺紋(W,)、明顯皺紋(W,),無明顯皺紋(W,)指沒有皺紋;輕度皺紋(W,)指靜止無皺紋,面部運動時有少許線條皺紋;中度皺紋(W,)指靜止有淺細皺紋,面部運動有明顯線條皺紋;明顯皺紋(W,)指靜止和面部運動都可見深在明顯皺紋。

2,皮膚色素(pigmentation, P) 皮膚色素沉著分為4類:無明顯色素沉著(P,)、少量色素沉著(P)、中等色素沉著(P)、明顯色素沉著(P)。無明顯色素沉著(P)指面部膚色均勻,無明顯色素沉著斑;少量色素沉著(P,)指面部可見色素沉著斑,呈淺褐色,外布少於面部1/4,炎症、外傷後不易留色素沉著;中等色素沉著(P,)指面部見中等量色素沉著斑,呈淺褐色到深褐色,分布大於面部1/4小於1/3,炎症、外傷後可留色素沉著,消失時間較慢。明顯色素沉著(P,)指面部可見大量明顯色素沉著,呈深褐色,分布大於面部1/3,炎症、外傷後易留色素沉著,目不易消失。

3,皮膚敏感性(sensitive, S) 皮膚敏感性分為4類:不敏感(S,)、輕度敏威(S,)、中度敏感(S2)、高度敏感(S,),不敏感(S,)指皮膚對各類刺激反應不明顯。乳酸刺激試驗0分。輕度敏感(S)指皮膚在外界刺激或機體處於病理狀態時可出現,敏感表現,但可耐受,短期可自愈。乳酸刺激試驗3分。中度敏感(S,)指皮膚對外!界刺激不易耐受,易出現敏感表現,且短時間不可自愈,但很少發生皮炎濕疹等變態反應性疾病。乳酸刺激實驗4-5分。高度敏感(S,)指皮膚對化妝品、外界環境、酒精、辛辣或高蛋白食物、運動、高溫反應明顯,容易發生接觸性皮炎、濕疹等變態反應性疾病。乳酸刺激試驗6分。

4,皮膚光敏(photosensitization, PS) 結合中國人皮膚特點,將皮膚的光敏反應可分為4類:無光敏反應(PS,)、易曬紅(PS, )、易曬黑和曬紅(PS, )、易曬黑(PS,).無光敏反應(PS,)指皮膚接受正常日曬後無明顯反應,無曬紅、曬黑;易曬紅(PS,)指皮膚接受日曬後容易出現紅斑,不易曬黑,基礎膚色偏淺;易曬紅和曬黑(PS, )指皮膚接受日曬後既出現紅斑又會曬黑,基礎膚色偏淺褐色;易曬黑(PS,)指皮膚接受,日曬後容易曬黑,不易出現紅斑,基礎膚色偏深。

根據主分類和次外類對皮膚進行分型,可更全面的評估皮膚,從而正確指導患者選擇合適的護膚品,正規的進行美容保健。

分類舉例: OW,P,S, PS,表示油性皮膚,無明顯皺紋、明顯色素沉著、輕度敏感、易曬黑。

皮膚類型判定

常用的皮膚類型判定方法有:

1,肉眼觀察法 用洗面乳徹底清潔皮膚後,擦乾水分,皮膚會出現緊繃感,然後在不用任何護膚品的條件下觀察皮膚情況,計算皮膚緊繃感消失的時間,一般中性皮膚的緊繃感約在洗臉後30分鐘左右消失;油性皮膚緊繃感消失較快,約在洗臉後20分鐘左右;千性皮膚的緊繃感則在洗臉後40分鐘左右消失。

2.紙巾拭擦法 即取一柔軟面紙巾剪成1cm x5cm大小的5片,於晨起後分別帖於鼻翼兩旁、額部、頰部, 1-2分鐘後取下紙巾,觀察其上的油漬點,乾性皮膚紙巾上油漬點每平方厘米在2處以下,且不發生融合;油性皮膚的油漬點多乾5處,可發生融合;中性皮膚的油漬點在2處以上5處以下。

3,美容透視燈(伍氏燈)觀察法 美容透視燈內裝有紫外線燈管,可以幫助了解皮膚表面和深層的組織情況,不同類型的皮膚在透視燈下呈現不同顏色。中性皮膚大部分為淡灰色,小面積橙黃色熒光塊;油性皮膚可見大片橙黃色熒光塊;而於性皮膚有少許或沒有橙黃色熒光塊,大部分呈淡紫藍色。

4,無創性皮膚生理功能測試 見無創性皮膚檢測技術。

影響皮膚性狀因素

皮膚類型並不是一成不變的,可隨年齡、性別、環境因素、疾病而變化。

1,年齡 不同年齡的人,其皮膚性狀也是不同的。在皮膚油脂方面,剛出生的嬰。兒,皮膚油脂的分泌相當於成年人的三分之一,這段時期持續到青春期,青春期皮脂外泌量最旺盛, 25歲以後,皮脂的外泌逐漸減少,因此老年人由於皮膚油脂分泌過少,易引起乾燥性濕疹。在皮膚含水量方面,皮膚年齡與表皮細胞含水量成反比,嬰兒皮膚的含水量甚至是老年人的三倍多,國內朱學駿教授等對年齡與經皮水分丟失(TEWL)的相關性進行研究,研究表明:新生兒的TEWL明顯高於其他年齡段的人群;老年的TEWL明顯低於30歲以下的人群,而與35~55歲人群無差異,提示嬰幼兒更要注重皮膚保濕。對於皮膚彈性而言,隨著年齡的增加,皮膚內的彈性纖維、膠原纖維的再牛能力減弱,出現皮膚老化。

2.性別性別在皮膚TEWL上無差異,而由於男性雄性激素水準高乾女性,因此皮膚油脂介泌比女性旺盛,特別是在青春期的男性,更易發生痤瘡。女性隨著年齡增加,特別是四十多歲接近停經期時,由於激素水準的改變,皮脂腺萎縮,分泌皮脂的能力降低,細胞新陳代謝退化更趨嚴重,細胞活動減弱,容易造成皮膚老化。

3.環境因素 環境因素對皮膚性狀的影響是很大的,皮膚會隨著季節變化而發生,不同的改變,春秋季皮膚容易乾燥、敏感:夏季由乾溫度開高,皮脂腺分泌旺盛,皮膚偏油性;而到了冬季,由於氣溫下降,氣象乾燥,皮膚又會偏開性,甚至發牛皺裂。日曬也會對皮膚產生影響,最明顯的是引起皮膚光老化及其他一比皮膚病

4,疾病 大多數皮膚病可破壞皮膚屏障功能,如:異位性皮炎、銀屑病、乾爆性濕疹等皮膚病的TEWL高於正常人群:痤瘡、脂溢性皮炎患者皮膚易敏感。

各年齡段皮膚特點

從出生到老年,皮膚有著巨大的變化,由於皮膚的厚薄、角質層的功能、皮脂腺及,汗腺的分泌情況都隨著年齡的變化而不同,皮膚表現出不同的生理特性。因此,對乾不同年齡段的皮膚需要根據其不同生理特點,採取不同的護理方式,以達到皮膚健美、預防疾病發生的作用。

1,嬰幼兒時期 初生嬰兒的皮膚需要三年的時間才能基本發育成熟,所以,功能和結構都與成人的皮膚有很大的差別。嬰兒表皮是由單層細胞構成,而成人是多層細胞,其皮膚的厚度僅有成人皮膚十分之一,因此,其皮膚屏障功能低下,對外界刺激、紫外線抵禦能力差,易造成經皮水外流失增多,更容易受到紫外線的傷害。

嬰幼兒皮膚護理要選擇專門針對其皮膚特點設計的護膚品,不含香料、酒精、無刺激,能保護皮膚水分平衡,不宜經常更換寶寶的護膚品,以免皮膚過敏,產生不適癥狀。並且要注意保濕、防曬應從嬰幼兒開始。

2,青春期進入青春期後,皮脂腺分泌旺盛,角質形成細胞增生活躍,真皮膠原纖維也開始增多,並由細弱變為緻密,因此,這個時期的皮膚狀況最好,皮膚顯得堅固、柔韌、柔滑和紅潤。但是,由於青春期性激素分泌增加,皮脂腺分泌旺盛,開始出現率瘡、粉刺、毛囊炎等皮膚病。,因此,這個年齡段的皮膚護理主要是加強皮膚清潔、控油及保濕和防曬。

3.中年時期 隨著年齡的增加,身體新陳代謝逐漸減慢,表皮中角質形成細胞更替時間延長,天然保濕因子、神經醯胺等含量下降;真皮中膠原纖維再生不明顯,透明質酸含量下降,因此,皮膚含水量降低,皮膚變得乾燥,在面部某些特定部位,如眼角、前額等處開始出現皺紋。

4,老年時期 這時期表皮萎縮,皮脂腺、汗腺分泌減少,表皮和真皮的鑲嵌減弱,營養供應和能量交換減少,皮膚變軟、變薄,光澤減退,乾燥起皺,甚至出現脫屑現象,因此易患乾燥性濕疹、皮膚瘙癢症等皮膚病;角質形成細胞分裂和表皮更新速度減慢,皮膚自我修復能力降低,對外界特別是紫外線的抵禦能力下降,易出現色斑;老年人真皮變薄、彈力纖維變粗,出現膠原降解樣物質,皮膚伸展性、彈性和回縮性下降,膠原纖維含量減少,細胞間基質的黏多糖合成減少,加之皮下組織脂肪的減少,使皮膚彈性下降,出現鬆弛和皺紋等皮膚老化的癥狀。

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