糖尿病患者如何科學運動

糖尿病患者如何科學運動

對於糖尿病患者來說，肯定沒少聽到醫護人員督促其規律運動的建議。已有循證醫學證據表明，運動療法對糖尿病的預防及治療效果與藥物和飲食療法效果相近。

運動可以治療糖尿病嗎？

運動可以提高2型糖尿病患者對胰島素的敏感性，減輕胰島素抵抗和改善葡萄糖代謝，降低血糖；促進血液循環和心臟健康，改善心肺功能，預防和治療糖尿病併發症；改善脂肪和蛋白質代謝，降低甘油三酯水準；使患者精力充沛，緩解壓力，幫助改善糖尿病患者心理狀態；改善糖尿病患者的骨骼肌功能，增強肌肉力量和身體靈活性；減少身體脂肪含量，保持標準體重；另外，運動可降低糖尿病的發病率。

流行病學研究表明：規律運動8周以上，可將2型糖尿病患者糖化血紅蛋白降低0.66%；堅持規律運動12—14年的糖尿病患者病死率顯著降低。糖尿病患者應在醫生指導下堅持適宜運動。

哪些糖尿病患者適合運動？

糖耐量減低者以及無顯著高血糖和併發症的2型糖尿病患者是絕對適用的。其相對適應症為：輕度合併症的患者（有微量白蛋白尿、無眼底出血的單純性視網膜病、無明顯自主神經功能障礙的糖尿病周圍神經病變等）在飲食指導和藥物控制血糖後，再進行運動療法；無酮症酸中毒的1型糖尿病患者，在調整好飲食和胰島素用量的基礎上的運動治療能有效將血糖控制在良好水準。

哪些糖尿病患者暫時不宜運動？

空腹血糖大於16.7mmol/L、反覆發作低血糖或血糖波動較大、有糖尿病酮症酸中毒等急性代謝併發症、合併急性感染、增殖性視網膜病、嚴重腎病、嚴重心腦血管疾病（不穩定性心絞痛、嚴重心律失常、一過性腦缺血發作）等情況下禁忌運動，病情控制穩定後方可逐步恢復運動。

糖尿病運動療法的注意事項：

1、運動前後檢測血糖

低血糖是運動中最常出現的風險之一。為預防運動誘發的低血糖，運動前應根據血糖水準和運動強度調節碳水化合物的攝入量和胰島素注射量。結伴運動或在醫護人員監督下進行運動，可減少低血糖相關問題的發生。

由於糖尿病患者交感神經抑製性較弱，一些患者在運動初期常感運動不足，而自行增加運動量或加大運動強度，容易引發意外，建議遵照醫生開具的運動處方進行運動，在開始的2周內注意嚴密監護。

2、運動前注意關注血壓、脈搏、呼吸、體溫，有無胸痛、呼吸困難、心悸、眩暈等癥狀，以及睡眠情況、藥物服用情況等；注意查看手足、眼瞼有無浮腫。

3、準備容易吸收的糖製品。

4、餐後四十分鐘至一小時開始運動。

5、胰島素注射應避免運動部位。

6、注意糖尿病性壞疽部位，避免運動外傷和感染。

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