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慢性肝病患者為什麼要檢查肝纖維化四項

肝病的發生是比較嚴重的一種肝膽外科疾病了,它的出現嚴重影響了患者朋友們的正常生活及身體健康,為此我們面對肝病的發生一定要積極地去配合醫生的治療的,那麼在治療時慢性肝病患者為什麼要檢查肝纖維化四項呢?

肝纖維化四項包括:血清透明質酸(HA)、層粘連蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原(pcⅢ)、Ⅳ型膠原四項指標。

1、血清透明質酸(HA)主要由肝內皮細胞攝取分解,少量小分子亦由腎小球濾過。當肝,腎功能受損時,血清HA升高,且隨病變加劇而呈升高趨勢。血清HA檢測能在一定程度上反映肝纖維化的發展與轉歸。

2、層粘連蛋白(LN)也稱為板層素。屬結構性糖蛋白,存在於基底膜的透明層中。與肝纖維化形成有重要關係,是門脈高壓發生的主要基礎。血清LN水準常與Ⅳ型膠原、透明質酸等相平行,在肝纖維化診斷方面有重要價值。

3、Ⅲ型前膠原(pcⅢ)是Ⅲ型前膠原前體,血清PCⅢ含量與肝纖維化病變程度密切相關,反映出肝纖維合成情況。

4、Ⅳ型膠原(Ⅳ-C),血清Ⅳ-C被認為能很好地反映膠原的合成,與纖維化程度正相關。

以上四項指標和肝纖維化密切相關,但是受到很多因素的影響,比如炎症因素,當肝炎活動比較明顯時,肝纖維化指標也會明顯升高,所以肝纖維化四項在反應肝纖維化的程度及準確性方面還有欠缺。

目前能夠最準確判斷肝纖維化程度的檢查是肝穿刺活檢做病理檢查,這是一種創傷性檢查,很多患者不願意接受。而肝纖維化四項檢測相對比較簡單,採集靜脈血即可。根據結果,再綜合其他檢查可以粗略判斷是否存在肝纖維化及其嚴重程度,為臨床治療提供一定的幫助。


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