肝病定期檢查——康復路上的一盞明燈

在我國，眾多肝病患者往往重視藥物治療而忽視醫學檢查。在門診調查發現，至少有50%病人不重視檢查，慢性肝病患者病程長、療程長，部分病情穩定的患者，很少再去醫院檢查，直到病情加重，才想起去醫院；還有部分患者在治療前幾年，如期來院複查，結果穩定，以後嫌麻煩不再來院；只有極個別人僥倖沒出問題，多數人不同程度病情發現進展，更有部分患者認為把錢花在檢查上不值，還不如買葯吃。以上這些，輕檢查、重治療的片面思想，必須拋棄。

為何要檢查？

對於慢性肝病治療是一項很艱巨的工程，優化個體化用藥、療效的監測、是否耐葯等問題，專業性極強，絕對不能以為用上藥就萬事大吉。如同我們老百姓種莊稼，不僅要播撒種子，我們還要不時的去澆水施肥，除蟲除草，才能獲得好的收成。檢查是慢性肝病康復路上重要組成部分，千萬不可馬虎大意，沒有監測猶如盲人騎瞎馬，時刻處於危險之中。另外肝臟組織本身並沒有神經，即使早期出現肝纖維化、肝癌，也沒有癥狀，因此，沉默、無癥狀是其最大特點，這也是我們常說的肝是啞巴，胃是喇叭。

如何檢查？

1、定期檢查費用高嗎？

在我們農村城市，這是擺在許多肝病患者面前不可迴避的一個問題，包括肝功能、甲胎蛋白（AFP）、彩超肝膽脾、血常規，所有費用加起來也不過300元，並且每3-4個月檢查一次，每個月下來不到100元，花費下來才相當於2包煙和1瓶酒的價格。另外吸煙有害健康，可致肺癌，喝酒可致酒精性肝硬化，定期檢查維護身體健康，何樂不為呢？，同時定期檢查能夠給主治醫生提供病情變化客觀數據，給下一步治療提供依據。

2、應定期檢查哪些內容？

上面已經提到過，主要是肝功、AFP、彩超肝膽脾，主要在於監測肝臟疾病進展和肝纖維化及肝硬化、肝細胞癌的發生。如果發現異常，可進一步檢查B肝、C肝病毒定量、CT檢查、磁共振檢查。

3、定期檢查醫院應如何選擇？

每個醫院都有它們的重點專科，對於專科疾病，建議去國家正規專科醫院進行檢查，不僅在儀器設備、醫務人員培訓力度、專業技術技能，同綜合醫院相比，不可同日而語、相提並論，體現專科醫院高大上特色，檢測結果可靠性強，治療方案更加科學更加合理，避免不必要的漏診、誤診。千萬不要聽信廣告，就目前慢性肝病而言，可控、可治、可防，控制疾病進展才是第一要素 ，世上還沒有靈丹妙藥，當然慢性C肝除外。

4、定期檢測需要注意哪些？

根據病情程度，選擇適當的定期監測內容，對於B肝病毒攜帶者來說，每3-6個月監測肝功、彩超肝膽脾和AFP。如果肝臟纖維化者，除以上指標外，還要檢測肝硬度和血清肝纖維化指標。如果發展到肝硬化，還要監測胃鏡、CT或MRI。對於肝癌術後患者，3-6個月CT或MRI做為常規檢測，動態觀察AFP變化。有消化道出血或脾切術後，堅持定期檢查胃鏡、血常規。超過40歲以上，尤其是有肝病家族史，應該每3-6月複查。如果長期服用抗病毒藥物，應定期檢測HBVDNA。如果聯合使用其它免疫抑製劑，應定期檢查HBVDNA。對於AIH和PBC患者，應當化驗免疫球蛋白、免疫系列檢查。酒精性肝或脂肪肝檢測肝硬度、血脂、腎功、血糖、血壓。檢查前一定要空腹，避免過度勞累和熬夜，影響檢測結果，尤其是前一日應清淡飲食，不要過多食用脂類、糖類食物。

檢查雖然費時、費錢，但十分重要。世上沒有後悔葯，因此，為了你的家庭幸福，為了你的健康，強烈建議你養成定期檢查身體習慣。無論你的事業有多麼輝煌，你的工作有多麼忙碌，但與身體健康比起來，那都是滄海一粟。定期檢查猶如治療路上一盞明燈，肝病患者千萬莫要跟著感覺走，定期檢查才是硬道理。