慢性B肝患者肝纖維化的臨床預測指標

為了闡明慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染受試者中肝纖維化的預測因素，研究人員Jia-Feng Wu等在533例慢性HBV感染患者中通過瞬態彈性成像確定其肝纖維化程度。 對伴有肝纖維化和不伴有肝纖維化的慢性HBV感染患者白介素-1β基因的單核苷酸多態性進行了檢查。

男性、> 18歲、血清甲胎蛋白水準> 3.6 ng / mL是肝硬度≥7kPa的獨立預測因素（P值 分別為 0.005、0.019和<0.001）。 HBeAg陰性乙型肝炎與肝硬度增加有關（P <0.001）。 在出現肝纖維化的受試者中證實其血清白介素-1β升高。 白細胞介素-1β基因rs16944的AA基因型和rs1143627處的CC基因型與血清白介素-1β水準偏高和肝纖維化有關。

研究人員由此得出結論，男性、> 18歲、甲胎蛋白水準升高和HBeAg陰性乙型肝炎是肝纖維化的危險因素。 白細胞介素-1β參與了HBeAg陰性乙型肝炎患者肝纖維化的進展。

近期替諾福韋治療B肝臨床試驗中患者的長期隨訪表明，與其他抗病毒藥物相比，替諾福韋治療可減少或逆轉肝纖維化/早期肝硬化。此外，HBV/HIV合併感染者用替諾福韋治療2年以上，其組織學數據顯示患者的纖維化評分下降，這一趨勢在其他抗病毒藥物治療時並沒有觀察到。這表明替諾福韋可能具有直接的抗纖維化作用。因此，作為一種廣泛使用的抗病毒藥物，替諾福韋可用於治療纖維化疾病。

目前獲批用於慢性乙型肝炎感染的抗病毒藥物（如替諾福韋、替諾福韋二代），可以有效地減緩肝細胞中的B肝病毒複製，減輕肝損傷程度。

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