香港癌症基因檢測：全方位癌症基因檢測協助治療癌症效果或更佳

近年，基因檢測技術愈來愈細緻和精密，使癌症的治療由以往的一體化(one size fits all)趨向個人化(individualized)。

以晚期肺癌為例，傳統的治療方法離不開化療，患者對治療的反應不一。

自從醫學界掌握了部分肺癌乃由特定的基因變異引起，例如EGFR、ALK或ROS-1等，醫生處方針對性的標靶藥物，治療效果和患者的整體存活期均得以提升。

因此，就某些癌症而言，如肺癌和乳癌，基因檢測的結果會直接影響治療方案，故醫生一般會在確診的同時建議患者進行基因檢測，把握時間，及早開始用「對」的葯。

目前最新的基因檢測技術「全方位癌症基因分析」有別於傳統的「熱點基因變異檢測」，不僅能找出某種癌症較常見及已知的幾種基因變異，例如非小細胞肺癌的EGFR、ALK或ROS-1，而且能同時進行超過三百個基因排序，檢測出導致癌症發生的基因變異(包括基因插入與缺失、復製、擴增和重組)，有助醫生為患者配對針對性的標靶葯。

「全方位癌症基因分析」的另一特色，是報告中會提供整體性資料，例如腫瘤突變負荷(Tumor Mutational Burden, TMB)，有助醫生評估患者對免疫療法的反應。一般來說，腫瘤的TMB愈高，患者對免疫療法的反應愈理想。

香港優質檢測中心：啟動智能診斷

現時講求「精準醫療」(Precision Medicine)與「個人化治療」(Individualized Treatments)的年代，說穿了就是兩個大方向：

1、癌症是一種複雜的疾病，即使同屬肺腺癌，每位患者腫瘤的生物特性都有所不同。若採用傳統的一體化治療，可能隻對部分患者有效，另一部分患者卻得不到最佳的治療。「全方位癌症基因分析」就是深入癌症的底層找出致癌根源，從而幫助醫生對症下藥。

2 、對於一些較為棘手、缺乏治療方向的個案，「全方位癌症基因分析」不但能避免患者浪費時間試用一些效果未必理想的藥物，另一方面有助醫生更科學化和更精準地處方針對性的藥物。換句話說，癌症的治療不再單單根據腫瘤的原發位置，而是針對腫瘤的基因構造和生物特性。

香港癌症基因檢測：臨床個案分享

現年62歲的男性肺腺癌患者，對化療的反應欠佳，病情轉差。腫瘤專科醫生建議他接受「全方位癌症基因分析」，結果發現他肺部的腫瘤竟出現常見於乳癌的HER2基因擴增。醫生為他處方針對HER2型乳癌的標靶藥物，效果理想，除癌指數穩定回落之外，其體狀況亦得到明顯改善，掃描顯示腫瘤成功受控。

該患者用藥至今超過一年，病情仍然穩定，身體狀況和生活質素理想，能出國旅遊，享受人生。過往，醫生一般不會為肺癌患者處方乳癌的藥物，「全方位癌症基因分析」讓醫生更有把握地採用常規治療以外、具針對性而有效的治療方法，為患者開闊了治療的可能性

香港腫瘤專科醫生給患者的話

儘管基因檢測並非百分百幫助到患者，但若找到有標靶葯可用的基因變異，治療將會事半功倍。但是此後預期基因檢測將會愈來愈普及，價錢亦會有所下調。科技發展一日千里，希望患者對新的檢測技術和新的藥物抱持開放的態度，給自己多一個機會，常懷希望。

本文由香港優質檢測中心癌症基因檢測提供。