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在我國,癌症生存者是個相當龐大的群體,也許不會下於美國的1300萬人。這是個亟待解決的浩大工程,讓癌症生存者健康生活,需要大家的共同關注。 1300
癌症生存者,你值得更好地活下去!
5年前王先生患肺癌,經治療後檢查無任何腫瘤複發跡象。按理說王先生應該感到不幸中萬幸,可是5年來王先生成天擔驚受怕的過日子,怕複發,怕失去朋友,怕失去家庭,怕失去一切。命運似乎真的喜歡捉弄人,腫瘤治療結束時,剛滿40歲的他,工作部門勸其提前退休,妻子與他離婚,朋友也因為他的怨氣和脾氣而疏遠。
恰恰相反,李女士12年前患卵巢癌,經過幾年治療後,各方面情況都不錯,完全康復。但不幸的是8年前卵巢癌複發。治療期間,李女士十分積極樂觀,效果也很好。她是獨身,而且早已退休,陪同就醫的都是她患病後結交的新朋友。近年來,李女士參加腫瘤康復組織,她說在幫助癌症患者的社會活動中,她真正感受到了癌症生存者的快樂。
這兩位癌症患者的故事,折射出了癌症生存者(癌症生存者是在艱難抗癌治療後的倖存者,因此又被稱為癌症倖存者)的生存狀態,也反映了癌症生存者的社會問題。
抗癌治療達到腫瘤完全控制後,癌症患者成為癌症生存者。康復後的癌症生存者,完全可能恢復正常的工作。但是,由於癌症的複發風險,以及人們對癌症患者的偏見、過度同情和過度「關照」,癌症生存者常提前退休或失業,無法回到社會大家庭,成為了弱勢群體。因此,對於癌症生存者的管理,既是醫療問題,更是社會問題。
治癌先治心
當一個人得知自己被確診為癌症時,其打擊是無法估量的。癌症生存者是幸運的,他們挺過了癌症的打擊。然而,癌症康復後的心身康復對他們來說是另一種更加嚴峻的挑戰。在我國,癌症生存者管理不是簡單的管好嘴、邁開腿,在此基礎上,我們提倡「安頓好心」,即養心、養性。
治癌先治心,依然是中國癌症生存者的核心問題之一,因此不同時期的側重點是不同的,早期藉助治療性教育,糾正其錯誤的認知,以消除誤解,淡化恐懼為主;中期則輔助其獲得情感支持,如參與群體抗癌;對於度過治療期的癌症生存者,我們提倡轉向快樂康復為主。
當然,癌症生存者並非完全等同於普通健康人,他們的主要任務是配合醫務人員,想方設法根治癌症,延長壽命。
美國臨床腫瘤學會主席Horning教授既是腫瘤治療專家,也是乳腺癌生存者。10年前,Horning教授與一位醫學生一起在門診長時間工作後,返回病房找到自己的病歷牌,並開始靜脈滴注化療葯。那位醫學生進病房見狀後十分震驚,完全無法相信Horming是一位病人。
因為從Horning教授的工作時間和精力,都絲毫看不出她是一位病人,其實,那時Horning教授因化療脫髮而戴著假髮。像Horning教授那樣,量力而行地恢復正常家庭生活和社會工作,是癌症生存者積極主動使心身康復的最有效方法。
醫學的最終目標不僅要治癒癌症,而且要幫助癌症生存者儘可能地活得更長更好。因此,建構「中國化」癌症生存者管理新模式,勢在必行、勢在能行、勢在定成!
癌症患者,小毛病不容忽視
千丈之堤,以螻蟻之穴潰;百尺之室,以突隙之煙焚。
——《韓非子·喻老》
生物學領域同樣存在著明顯的「蝴蝶效應」。我們通常說:「駱駝會被最後一根稻草壓死」,這就是「蝴蝶效應」。臨床觀察表明:很多慢性疾病的發生,是一連串事件的「疊加」,促使它走走停停,走到了「臨界點」;然後,最後一個小事件(且很可能是「小概率」的),則可能誘發重大的變遷,導致了健康大事件的發生(突變);這個小事件,就是壓死駱駝的最後「一根稻草」。
因此,我們防範疾病,守住健康,就要防範一些看似不重要的小事件,包括防範一些不顯眼的小概率事件。因為這些小事件的避免,往往可以阻止大的惡性後果產生。下面這些癥狀或者徵兆的出現,至少可以說是一些常見的、值得我們重視的「小事件」。
骨節疼痛,應予重視
臨床上,骨節疼痛很常見,很多人會馬虎地認為這個沒有什麼,也許只是勞損之類的……!但實際上,臨床不少癌症患者,特別是肺癌患者,他的首發癥狀不是咳嗽,而是關節酸痛,莫名其妙的關節酸疼。
乳腺癌、膀胱癌、腎癌、肉瘤等的患者中這類情況也非少見。因此,對於任何部位的骨節酸疼,由輕加重,疼痛部位固定不移的,且疼痛可持續,或輕或重,入夜常常較重者,一定要引起充分重視。
而且,如果常規檢查中查不出什麼原因的,不要忘了做腫瘤相關的檢查。包括與肺癌、乳腺癌、腎癌或者骨肉瘤等相關的腫瘤學系統檢查;也可以做骨掃描之類加以明確。總之,應給予充分的重視。
有的情況下,骨骼已經發生較為嚴重的病變,但原發的癌症病灶卻很小,這時候,如果積極做出處置愈後,還是很好的。千萬不要誤以為是「勞損」,馬馬虎虎對待。
其他一些部位隱隱作痛,而且是持續性的,特別是腰部等,都要引起重視,這個和上面說的骨節酸疼常常是一個概念,也很可能是某些病變的徵兆。
疼痛,也是身體發的警告信號,要給予足夠的重視。除非明確是勞損性的。只要對症處理即可,但仍需定期追蹤觀察。
持續失眠,應努力改善
失眠是現代城市人的常見病。有資料認為城市裡40~60%的人有經常性的失眠,其中有約20%~30%的人屬於較嚴重失眠。曾經歷過失眠者可高達80%!如果只是睡眠不深,自認為失眠,但第二天早晨起來,思維還算清晰,精神狀態還算可以,白天也沒有怎麼特別地無精打采,那麼,失眠不算嚴重,可以通過加強體育活動等加以改善,倒不是一個特別大的健康問題。
但千萬注意,如果一段時間持續失眠,白天精神不佳,情緒低落,腦子老是脹鼓鼓的,或者悶悶的,暈暈的,那就需要注意了。可能是許多健康問題的先兆。
臨床中,我們發現女性癌症患者發病前一段時間有40-60%者處於嚴重失眠的狀態,男性患者則佔了20-30%,所以失眠不是個小問題。失眠癥狀的改善,至少能夠大大提高生存品質,增強體力,提高生活舒適度,並減緩一些可能潛在的慢性病病程的發展。
而失眠的改善,應該中西醫藥物和行為相互配合。年輕時,筆者剛剛進入大學學習也曾經有過非常嚴重的失眠,有一夜甚至服用了八片***(一種七十年代常用的安眠藥),但並不解決問題。後來,加強每天長跑運動,臨睡前冷熱水交替洗澡,偶爾配合一些中西醫安眠藥,不久情況便得到了明顯的改善。
反覆感冒,馬虎不得
一段時間內經常容易感冒的人,至少提示你這段時間的免疫功能失調,或者免疫低下;也有可能是其他疾病的前期癥狀。因此,原本情況可以,近期特別容易感冒者,須引起充分重視。
中醫學對單純的反覆感冒效果是不錯的,可用玉屏風散、補中益氣丸之類中成藥,或靈芝提取物之類保健葯,都有很好地改善反覆感冒的作用。但如果一段時間內突然明顯表現出特別易感冒的話,除了改善癥狀外,還需要留意,會不會有其他問題,因為這個也是徵兆。必要時,可做一個系統檢查,或者尋求有經驗醫生的幫助。
便秘事小,後果堪憂
很多人認為:便秘乃私密之事,無關大雅。其實不然!臨床中約3-4成的女性有便秘,男性中則少得多了。從長遠考慮,便秘必須及時加以糾正。因為它既加速了容顏衰老過程,也可導致腸癌等惡疾,老年人更可能誘發卒中或腦血管意外。
要糾治便秘並不是非常難的事情。第一,要養成每天及時上廁所的習慣;第二,要經常順時針方向揉揉腹;第三、短期內可以藉助一些中成藥,一旦順暢了,可逐漸抽去藥物;第四,很重要的一點是多補充膳食纖維。
我們臨床觀察表明:女性腸癌患者中早期存在持續便秘的,非常常見。可以說,它是女性腸癌的危險因素。因此,女性長期便秘者,一段時間見便秘加重了,大便形狀改變了,需引起充分重視。
此外,特彆強調,老年人力戒努大便,硬是努責大便很可能誘發卒中或腦血管意外。對此,一要從根本上改變便秘情況;二可以借用開塞露等方法。
另外,傳遞新的訊息,世界衛生組織強調:便得快也是健康標準之一;而且,不再主張每天一次大便,二三次亦無妨,關鍵是要排得暢快,可及時排毒。
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目錄
第一節:癌來了/
1、這個殺手不一般
2、癌症到底是個什麼病?
3、從天使到惡魔,腫瘤「誕生」之謎
4、身懷絕技、武藝高強的癌細胞
5、草根的逆襲,癌司令的反革命史
6、兵來將擋,癌來食伐
第二節:為什麼得癌症的人偏偏是我?/
1、環境汙染的犧牲品
2、性格與情緒的產物
3、家族「紀念品」
4、癌有三張口
5、職業催生腫瘤
6、微生物與寄生蟲作祟
7、性與生育之殤
8、藥物及其他
第三節:吃出來的癌症/
1、舌尖上的癌症
2、不經意吃下的致癌「毒品」
3、沒有不好的食物,只有不合理的膳食
4、不良飲食習慣招徠癌症
5、衷情重口味,誤入癌歧途
6、煙加酒,腫瘤醫院走
7、吃貨,吃禍?
第四節:癌細胞最喜歡「吃」什麼?/
1、嗜「糖」(葡萄糖)如命的「吃貨」
2、無「油」(亞油酸)不歡的「餓狼」
3、視「脂」(飽和脂肪酸)如鼠的「饞貓」
4、為「蛋」(蛋白質與氨基酸)癡狂的「美食王」
5、其他
第五節:誰在助癌生長一臂之力?/
1、助癌「跑步前進」的生長激素
2、讓癌細胞「茁壯成長」的胰島素
3、分裂分子:上皮、內皮和間葉細胞生長因子
4、增殖專家:造血細胞生長因子
5、促癌精英:自泌生長因子
6、讓癌細胞「奮發圖強」的性激素
第六節:抗癌明星,你的名字叫食物/
1、克癌「十字架」:十字花科蔬菜
2、禦癌強手:茄科蔬菜
3、健康使者:百合科蔬菜
4、康復之星:菊花科蔬菜
5、滅癌神菇:菌菇類
6、亦食亦葯:薯、玉米、薏仁米
7、海洋瑰寶:海產品
8、抗癌之王:水果類
第七節:向食物搬救兵,吃出免疫力/
1、癌細胞,並非想像的那麼任性
2、探訪人體內的「正義之師」:免疫系統
3、癌細胞的生存法則:免疫逃逸
4、免疫力的戰備物質:營養素
5、飲食八把刀「砍掉」免疫力
6、如何吃出免疫力?
7、升白(細胞)飲食
8、你的免疫力正常嗎?
第八節:用食物阻擊癌症黑色心理/
1、精神的力量到底有多大?
2、人體也有「死亡腺」
3、性格缺陷腫瘤生
4、情緒不好癌症來
5、用「心」戰勝癌症
6、癌症康復的五大「絕學」
7、把不良情緒交給食物
第九節:射向腫瘤的六大超級營養子彈/
1、神奇「脂」彈:歐米伽-3
2、植物化學子彈:植物化學物
3、殺癌「糖」彈:多糖
4、威力無比的「不均衡」子彈:不平衡氨基酸
5、集束營養子彈:維生素
6、多頭子彈:礦物質
第十節:解開癌症的多元方程式——食物抗癌機制/
1、減少致癌物的合成、吸收和活化,攔截「恐怖分子」
2、防止基因突變,阻止細胞「叛變」
3、乾預細胞的生長周期,誘導癌細胞凋亡
4、誘導腫瘤細胞分化,讓癌細胞「棄惡從善」
5、控制腫瘤營養,「餓死」癌細胞
6、清除致炎物質,為病變組織「滅火」
7、提高免疫力,增強人體「國防」實力
8、其它作用機理
第十一節:以食為葯,與癌「食」戰/
1、呼吸系統腫瘤飲食宜忌及食療
2、消化系統腫瘤飲食宜忌及食療
3、生殖系統腫瘤飲食宜忌及食療
4、泌尿系統腫瘤飲食宜忌及食療
5、造血系統腫瘤飲食宜忌及食療
6、內分泌系統腫瘤飲食宜忌及食療
7、神經系統腫瘤飲食宜忌及食療
第十二節:戰勝癌症的另一柄「魔杖」——綜合營養療法/
1、生命的保護神:歐米伽-3脂肪酸
2、克癌巨星:EGCG
3、抗癌神奇物質:薑黃素
4、美味全能量抗癌食物:蔬果漿
5、全穀物主食:雜糧餐
第十三節:螃蟹橫行有盡時——食物抗癌的秘訣/
1、一不挨餓
2、科學忌
3、三盤「素」食
4、原則四
5、五句
6、六點
7、七個字
8、三高三低癌自愈
第十四節:喝出健康的智慧,癌症病人最好喝什麼?/
1、「殺機四伏」的水
2、癌症病人應該喝什麼水最好?
3、飲料為什麼不能長期喝?
4、牛奶與優酪乳都能喝嗎?
5、咖啡到底能不能喝?
6、喝點紅酒(葡萄酒)可以嗎?
第十五節:為生命喝彩,為康復「加」油/
1、不吃油很危險,吃錯油更危險
2、「高不成、低不就」的飽和脂肪酸
3、一無是處的反式脂肪酸
4、大有作為的單不飽和脂肪酸
5、能堪當大任的多不飽和脂肪酸
6、各種油脂的脂肪酸的含量及比例
7、腫瘤康復人群選油之「葵花寶典」
8、錯大了,六大食用油使用誤區
第十六節:忌與不忌,飲食莫陷入哈姆雷特式的抉擇/
1、中西醫之爭:癌症患者到底要不要忌口?
2、中醫告訴你為什麼忌口
3、什麼是發物?發物不能吃嗎?
4、禽、蛋不能吃嗎?
5、鱉、龜、蟹、魚蝦及海貨能吃嗎?
6、大豆、豆漿及豆製品能吃嗎?
7、忌口的六大誤區
第十七節:補與不補?腫瘤病人請慎用這些補品/
1、人蔘,抑癌還是促癌?
2、鹿茸,補藥還是毒藥?
3、阿膠,大膽進補還是該謹慎服食?
4、燕窩,是癌症之友還是康復大敵?
5、蜂王漿,是「長壽漿」還是「催癌湯」?
6、雪蛤,要美麗還是要健康?
7、牛初乳,提高免疫力還是提高細胞增殖力?
第十八節:吃與不吃?腫瘤病人可以適當選擇這些保健食品/
1、抗癌奇「花」:灰樹花
2、森林中的紅寶石:牛樟芝
3、人間瑞草:靈芝
4、葯中之王:冬蟲夏草
5、八珍之首:海參
6、救命仙草:鐵皮石斛
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