口服藥替代靜脈給葯，白血病靠吃藥就能好？

針對白血病，特別是急性白血病患者，大多數都需要反覆住院給葯化療方案，而對於個別特殊的白血病類型，比如慢性粒細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病等，在早期病情穩定階段一般僅需隨訪複查按時服藥即可。但從目前臨床上來看，這一系列僅需口服藥物治療的患病群體，也加上了——急性早幼粒細胞白血病（APL）M3患者。

急性早幼粒細胞白血病，是其中一種特殊的類型。它的發生率不是很高，大約佔所有急性髓性白血病的7%。臨床常規治療階段主要分為誘導緩解階段、強化治療階段、維持治療階段。

早在前些年，北京大學血液病研究在急性早幼粒細胞白血病的臨床研究方面取得重大進展。發表在國際醫學頂級雜誌《新英格蘭醫學雜誌》的臨床研究成果：「口服砷劑和維甲酸治療非高危急性早幼粒細胞白血病獲得進展」。在進一步的治療方案「精改」後，發現M3患者也是可以進行「不化療、不點滴、在家口服藥物」並且「療程短、費用低、根治率高」的治療方案。

在早些年來說，這樣的治療方案幾乎是完成不了的可能，但這個「夢想」卻在現在看來能實現，北大研究工作發表在國際醫學領域最高水準的雜誌中，表達不用化療、只需要口服2種藥物數月就可以達到95%以上的療效。全部費用平均7萬元左右。

口服藥替代靜脈給葯，白血病靠吃藥就能好？

第一種藥物：維甲酸

第二種藥物：砷劑

單服藥治療這種理想模式的可行性在研究結果中成立實現並在現如今運用於臨床，對於患者而言，這種簡潔的治療方案可以讓他們在治療過程中的生活品質接近正常人，不影響正常工作和學習，同時醫療費用明顯下降。而對於醫生而言，這或許帶來了新的啟示——在腫瘤治療中，我們也許可以做得更簡單。

這個方案最大優勢是方便，治療後起效，可以正常工作學習生活，不用點滴住院和家人陪著住院，總共治療時間8個月，不用做腰穿，總費用平均7萬多元比其它方案明顯降低，即使自費不報銷一般家庭也能支付得起。對於一個普通家庭而言這種治療方法最為理想。今後這個方案會逐漸推廣普及。

但因為緩解後複發率、藥物療效不佳的情況，還是有不少的患者不敢嘗試單純口服藥物的治療，擔心預後不良，進而難以承受病情進展以及緩解後複發的後果。對此，有必要強調在主要方案進行時的鞏固治療以及防護措施，可進一步的穩定治療的效果，加強人體對疾病的「屏障」，最大化的避免病情複發、提高總體的康復率。

只是此項方案的運用目前還多針對於成人患者，雖然療效確切，臨床評估獲得巨大成功，但是對於兒童M3則沒有太大的改變，目前還是以維甲酸聯合化療，療程2-4年不等的方案，對此，有必要再進一步的開展單純服藥治療兒童M3患病群體的經驗普及，並考慮到病情預後，進展性因素有關的複發率，孩子治療期間的生活品質（因為治療體虛、免疫力低等情況），短期以及長遠毒副作用的問題。

總而言之，不斷的新方案正在鑽研普及，口服不化療的治療方案可明顯提高了白血病患者生活品質，也能大幅度的降低所需治療費用，極大的減輕了經濟負擔。而除了針對M3治療的新方案，也有其他針對不同類型白血病的新科研結果，保持醫生和患者互相信任，堅信一定能戰勝疾病，重建美好生活！

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