中醫治療慢粒白血病，分四期

中醫認為，慢粒病程較長，可分為慢粒早期、慢性期、加速期、急變期(或終末期)等階段，癥候變遷複雜。根據舌、脈、證，慢粒白血病可有如下分型及治療方案：

一、慢性期：本期病程較長，包括慢性早期或亞臨床階段(本期陰陽失衡，邪毒深伏)及慢性穩定期(本期陽熱成邪，氣陰兩傷)可分兩型。

1、 毒邪侵髓，陰虛火旺：多見慢粒初發。

癥狀：多表現為面色蒼白無華，五心煩熱，低熱盜汗，心煩而悸，納差腹脹，肋下症積，形體消瘦，舌淡尖紅，苔薄白，脈細數。

治療原則：清髓毒熱，滋補腎陰。本型治療以解毒為先，清熱抗癌藥物並用，滋補腎陰次之，少佐和胃活血之品，慎用補氣藥物。

2、毒伏骨髓，氣陰暗耗，毒淤互結：此型病程較長，可歷經數月至數年。

癥狀：頭暈氣短，動則乏力，自汗盜汗，腰酸腿軟，心跡失眠，脾區不適，大便溏結，舌淡苔白，脈沉細少力。

治療原則：滋陰益氣，解毒，化淤散結。本型治療扶正為主，解毒為輔，酌加活血藥物，但不可破血。

二、加速期：本期病程約3~6個月。

癥狀：本期邪症相搏，積於肋下，正虛邪進，氣耗血虧。辨證為毒熱蒸騰，氣陰俱傷，髓脈淤滯，。症見面色蒼白或褐暗，身熱，肋下症積，堅硬疼痛，腰膝酸軟，骨痛，舌質紅，苔白厚或黃厚而膩，脈細數。

治療原則：清熱解毒，滋陰益氣，化淤止痛。對採用中西醫結合治療的患者來講，應滋陰清熱為先，解毒抗癌次之;若未用西藥，當解毒為先，抗癌解毒重於清熱解毒，滋陰重於益氣。

三、急變期：為慢粒終末期，病勢兇險，發展迅速。本期邪盛正衰，熱極動血。中醫辨證分兩型。

1、毒熱積盛，擾神動血，正氣虛衰：

癥狀：壯熱不退，煩熱不眠，腹滿堅硬，胸肋作痛，斑疹隱隱，鼻衄齒衄，甚則嘔血黑便，神志不清，舌質淡白，或見淤斑，血泡，苔灰焦躁，脈弦細數。

治療原則：清熱抗癌，解毒涼血，兼顧正氣。本期西醫聯合化療時，中藥宜清熱涼血止血，顧護正氣，清熱兼證。若不能忍耐化療或化療無效時，當辨證辨病相結合，標本兼治，清相火解毒，扶正填真陰，以救危亡。

2、陰虛陽衰，氣傷血虧，餘毒未盡：

癥狀：面色褐暗，神氣衰微，少氣懶言，毛髮枯燥，肌膚甲錯，唇甲色淡，嘔惡不食，舌質淡，苔白，脈沉細數無力。

治療原則：補陰助陽，益氣養血，祛餘毒和胃。

對於慢粒白血病患者而言，無論是處於慢性期還是急變期，都要積極治療，中醫中藥的辨證論治，會讓病情得到更理想的治療效果。

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