什麼病需要忌口？中醫忌口學說

中醫從「吃藥後忌口」和「膳食忌口」兩方面，給我們詳細闡述了忌口的實際價值和具體內容，相信讀後一定會對忌口有了一個全面的認識。

忌口是指病員膳食的禁忌，這民間大家認為只有中醫有，也是中醫老一套，所以病員對中醫師經常會有要不要忌口的發問。

其實現代醫學對於忌口也非常重視，例如腎炎忌鹽，膽囊炎的忌油，以及服小蘇打後忌酸醋，服磺胺類後忌雞蛋等；它的嚴格勝過中醫，由此可知忌口包含著兩種意義：

吃藥後忌口，在某些情況下是一定的法則，如腎炎忌鹽；膳食忌口，在某些病況下也有講求的必要，如太陽中風禁生冷；必須從藥性、病情兩方面仔細考慮，作出適當而中肯的處置。

中醫不同於西醫，由於中醫理論自成一個系統，中醫師們接受了這一系統的指導，完成其治療任務，忌口問題便跟著治療的原則進行。中醫把人體看作整體的，對於內臟、神經、血管和機體上的其他部件，都是密切聯繫不可分離的。

因把疾病區別為寒、熱、虛、實四型，藥物的作用也分為溫、涼、補、瀉四種。忌口範圍根據此意義，視食物性質的甜、鹹、辛、涼來觀察疾病的寒、熱、虛、實是否有害，作出決定。一般的食物，可作如下分類：

(一)生冷水果類

熱性病初期有怕冷現象，或沒有熱型的疾患有消化不良、胸悶、腹痛、吞酸、泄瀉等胃腸病，均忌生冷食品。醫師主要觀察，除癥狀外還注意其舌苔變化。倘舌苔厚、膩、白、滑的，是痰、濕、風、寒的表現，即使有發熱、口乾現象，也有禁止必要，含有多量水分的水果尤忌。

(二)辛熱香燥類

凡急性熱性病具有口乾、唇燥、泄赤、大便閉結等癥狀的，中醫概稱內熱，忌食醬、薑、蒜頭、花生、蠶豆等物，煎炸的東西也在禁例。

(三)油膩厚味類

油膩食品富含脂肪，厚味食品富含膠質，如紅燒的豬、羊肉、甲魚、海參等，容易發生消化不良，排泄失常，尤其腸熱症可以助長熱勢亢進，故對傷寒、濕病、暑熱病以及腸胃功能遲鈍的病員絕對禁忌，即在病後，因防死灰復燃，短期內亦極審慎進食。

(四)黏滑甜味類

糖食易於作酸，糕團等因胃酸難以透入，消化率極低，腸胃薄弱和痰濕素重的病員均不相宜。

(五)發物和過敏性類

凡能引起口乾、目赤、牙齦腫脹、大便閉結等的芥菜、韭菜、香菇、金花菜等，都有發熱可能，俗稱「發物」，中醫在陰虛證尤其外科疔毒、瘡瘍，習慣忌食過敏性的食物，以水族海鮮最多，如蚶子、蛤蜊、黃魚、帶魚及蝦米、干貝、海魚乾等。對於咳嗽、蕁麻疹等，極易引發，在所必忌。

(六)刺激和調味品類

經常有頭暈、偏頭痛、心跳、失眠、顴紅以及性情躁急，易悲易怒等精神病態和神經官能症的，對酸辣均忌，菜肴不宜過鹹過甜，調味品中酒和香燥之類，均應免除。

中醫分析病候，為外感和內傷兩大部門，外感多指發熱，內傷著重先後二天（包括肝、腎、脾、胃），統而言之，不外熱型和腸胃及神經系統疾患，膳食禁忌，即對此三者為重點，故上列各項內總的運用，隨著證候而靈活運用。

例如初發熱期忌生冷，到高熱稽留而水分缺少時期，反而需要水果，民間把西瓜認作天生白虎湯（白虎湯是中醫治腸熱症的著名方劑）。

發熱兼具腸胃病的，不但生冷要忌，油膩、黏滯的一切食品都要忌，倘使神經受到了波動，辛熱和刺激的食品，當然也要忌。

所以中醫對病員的忌口問題，要從觀察證候來判斷病因、治則所決定的，根據病例、病的階段而能掌握這些關鍵問題的。《仲景全書》裡說：所食之味，有與病相宜，有與身為害，若得宜則益體，害則成疾，以此致危。便是這個道理。

附：常見忌口食物

生熱發物

【典型食物】

生薑、大蒜、辣椒、花椒、韭菜、羊肉、牛肉等

忌

陽氣上亢、陰虛內熱者。生熱發物本身陽氣較旺，容易上火。在陽氣旺盛的夏季，普遍不建議食用，陽氣上亢、陰虛內熱者尤甚。

宜

脾胃虛寒者，普遍人群冬季食用。生熱發物有時候是絕佳的溫補食物，特別是在冬季，有助陽的作用，可適當補充。

冷積發物

【典型食物】

雪梨、西瓜、柿子等生冷水果；冰淇淋、飲料等零食

忌

脾胃虛寒、寒症體質。冷積發物性味偏涼，對於體質虛寒者來說，容易加重虛寒癥狀，引起脾胃不適，應當少吃。

宜

陰虛內熱者。冷積發物對陰虛內熱者是絕佳的降火良方，特別在夏季。

濕熱發物

【典型食物】

芒果、桃子、楊梅等水果；湯圓、月餅等高糖分甜食；辛辣煎炒等方式烹調的菜肴；肥肉、油炸等高脂肪食物。

忌

脾胃虛弱者、痰濕體質。濕熱發物對於多數人來說，都不適宜多吃。這種食物較難消化，多食容易引起濕滯，引發脾胃不適和其他癥狀。

宜

根據具體的食物而定。濕熱發物並非一無是處，例如芒果可以益胃氣、止嘔止暈；楊梅能消食解酒等。但也應少吃為妙。

氣滯發物

【典型食物】

芋頭、薯類、蓮子等

忌

脾胃虛弱者。氣滯發物容易引發氣機不通暢，特別對於脾胃虛弱者，容易引起消化不良、腹脹、沒胃口等癥狀。

宜

根據具體的食物而定。蓮子雖然是氣滯發物，但同時也適宜用來滋養體虛者，是老少皆宜的滋補品，特別對久病、產後、老年虛弱者均有益處；芋頭有健脾補虛，散結解毒之功效，可治療脾胃虛弱，納少乏力，消渴，瘰癧，腹中癖塊，腫毒等疾病。

動血發物

【典型食物】

羊肉、公雞肉、鵝肉、海參、豬頭肉、蝦蟹等

忌

陰虛實熱者、瘡瘍患者、腫瘤患者。動血發物吃多了容易生風動血、上火，陰虛實熱者、腫瘤患者需要忌口。另外身上生瘡、發炎、過敏者，吃動血發物也容易加重癥狀。

宜

根據具體食物而定。羊肉、公雞肉等動血發物對於一些體寒者有溫補作用，鵝肉能解五臟之熱，海參可降火滋腎、通腸潤燥、除勞怯症等。

動風發物

【典型食物】

蝦蟹等海鮮、茄子、木耳等

忌

過敏人群、痛風患者。對蝦過敏的人群很多，食用容易導致身體出疹，引起過敏癥狀。海鮮對於痛風患者來說也是發物，容易誘發疾病。

宜

根據具體食物而定。

正所謂「飲食有禁忌，避害取相宜」，健康時適當忌口對於增強體質、預防疾病有積極的意義；而疾病狀態下注意飲食禁忌，能夠促進疾病的康復，也盡量減少了複發和併發症的出現。