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B肝患者與B肝攜帶者是一樣的嗎?什麼情況該抗病毒

首先B肝病毒攜帶者≠B肝患者,很多人由於對B肝缺少正確的認識,所以不清楚『B肝攜帶者』和『B肝患者』的本質區別。其實B肝攜帶者並不是等於B肝患者,B肝攜帶者的肝功能都能夠運作正常的,也不會發展成為肝炎,生活上是和正常人一樣的。所以B肝攜帶者沒有想像中那麼可怕,我們也不要再聽到B肝,就立刻變臉色,這樣很容易給B肝攜帶者造成心理陰影。

那麼到底B肝攜帶者和B肝患者,兩者的區別究竟是什麼呢?今天就為大家介紹一下。

B肝攜帶者:嚴格意義上說,B肝病毒攜帶者並不屬於B肝患者。我們將B肝病毒表面抗原持續存在6個月以上的人群定義為B肝病毒攜帶者。雖然和患者都呈現出B肝病毒表面抗原陽性,但對於B肝病毒攜帶者而言,他們並沒有明顯的癥狀,肝功能正常、轉氨酶水準正常,並沒有發展為肝炎。一般不需要進行抗病毒治療,除某些特殊的工作崗位,如幼職、軍人、餐飲業、野外作業等之外,完全可以正常的工作生活。

B肝患者:B肝患者則會表現出肝功能異常、轉氨酶水準高於正常值,此時的B肝病毒轉載量相當高,需要積極進行治療,也是進行抗病毒治療的關鍵時期。

其實這兩者都存在一定的傳染性,但一般的日常接觸並無大礙。二者傳播管道相同,日常多見於母嬰傳播、血液傳播、醫源性傳播等。對於B肝病毒攜帶者而言,傳染性大小和B肝病毒攜帶者體內B肝病毒的數量以及活躍程度有很大關係,可通過檢查B肝病毒DNA來判斷B肝病毒攜帶者是不是具有傳染性。此外,B肝病毒攜帶者需進行定期的監測並做好日常保健,否則若出現肝功能異常,出現不同程度病變,則可能發展為真正的B肝患者。

B肝病毒攜帶者什麼情況下會導致病情加重?

大部分的B肝病毒攜帶者在生命期間不會出現嚴重惡化,但不排除因自身保健不當等原因造成的肝臟病變,發展為肝炎的可能。

比如某些患者自身免疫系統反應強烈,且體內病毒複製率很高,就會造成肝臟在損傷與修復中反覆,專家表示,這可能會帶來長期的慢性損害,久而久之易導致基因變異,有誘發癌症的可能;

其次就是自我感覺良好,過分忽略該病的檢查與治療,容易導致病情惡化;

第三,肝臟作為身體代謝系統,日常飲食習慣對其有重要的影響力,高脂高油等飲食會加重肝損傷,肝損傷會誘發肝炎、肝硬化等一系列疾病。

B肝攜帶者如何避免錯過治療時機?

定期檢查!

正是因為肝炎沒有特別明顯的癥狀,不容易被發現,靠直觀感受完全不靠譜,所以只有定期體檢(最好每半年體檢一次)。體檢項目:B肝攜帶者定期體檢項目及頻率。

B肝治療

B肝的治療史也算是比較久了,1990年有了普通干擾素,2000年有了拉米夫定,04年派羅欣上市,05年阿德福韋、06年恩替卡韋臨床應用,後來有了替諾福韋,一直到現在最新的替諾福韋二代,很多學者一直在努力尋找抗HBV的新策略。

TAF(替諾福韋二代)是美國C肝巨頭吉利德研發的新一代的B肝抗病毒藥,也算是在自家B肝葯替諾福韋的基礎上的更新版本,因此又稱為替諾福韋二代。因為前期的研製開發投入巨大,美版的替諾福韋二代價格較高,許多患者也是望而卻步,2017年年底,印度Mylan製藥經美國吉利德公司授權,仿製生產的B肝新葯HepBest(TAF,替諾福韋二代)在印度正式上市,在保持與原葯有相同藥效的同時,價格上卻遠遠低於美版TAF,成為越來越多B肝患者的首選治療藥物。

商品名稱:HepBest(TAF、替諾福韋二代);藥品成分:替諾福韋艾拉酚胺;規格:30片*25mg;適應症:適用於慢性乙型肝炎(HBV)成人感染者的治療;價格詳詢美康;用法與用量:推薦劑量是25mg/天,每天1次,終生服藥。

TAF:TAF(替諾福韋二代)是一種新型核苷酸類逆轉錄酶抑製劑。主要活性成分是替諾福韋艾拉酚胺(TAF),這是一種新型核苷類逆轉錄酶抑製劑(NRTI),可降低體內B肝病毒(HBV)的含量,改善肝功能。相比替諾韋福(TDF),TAF克服了部分TDF的缺點,且TAFIII期研究的96周療效和安全性結果則顯示,TAF在保持較高病毒抑製率的情況下,沒有發現耐葯。

【參考用法及注意事項】

每天同一時間服藥

請勿漏服藥物

不要隨意改變服用劑量或者停止用藥

用藥期間需要經常顧問醫生,可能需要行血液檢查,可能需要檢查肝腎功能

如果藥物快用完,請及時補充,因為一旦停止使用,您的HBV感染可能會加重


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