三步驟實現家庭健康管理

簡單地說，家庭健康管理，是指基於家庭成員健康體檢結果，建立專屬健康檔案，給出健康狀況評估，並有針對性提出個性化健康管理方案（處方），據此，由專業人士提供一對一顧問指導和跟蹤輔導服務，使每個家庭成員從社會、心理、環境、營養、運動等多個角度得到全面的健康維護和保障服務。

家庭健康管理主要包括3個部分，一是為家庭各成員建立健康檔案，二是根據體檢結果進行健康評估，三是根據評估結果進行健康乾預。這3個步驟是層層遞進的，同時又是循環的。比如說乾預後又更新健康檔案，再進行評估，根據新的結果進行乾預。

1.建立健康檔案

健康檔案，是記錄每個人從出生到死亡的所有生命體征的變化，以及自身所從事過的與健康相關的一切行為與事件的檔案。具體的內容主要包括每個人的生活習慣、以往病史、診治情況、家族病史、現病史、體檢結果及疾病的發生、發展、治療和轉歸的過程等。每個成員單獨建檔，有利於更新和查找，也便於提供給醫生進行健康顧問。

如果不了解家庭成員的健康狀況，就有必要安排家庭成員進行一次健康體檢了。家庭成員裡由於性別、年齡、工作、遺傳等多種原因，其健康狀況是不一樣的。因此， 健康體檢也不應該是一模一樣的，應根據家庭成員進行個性化體檢。

2.健康評估

體檢結果出來後，應將其錄入健康檔案，然後請專業人士進行家庭健康風險評估。

家庭健康風險評估是健康管理過程中關鍵的專業技術部分，是健康乾預的基礎，也稱為危險預測模型。它是通過所收集的大量的個人健康資訊，分析建立生活方式、環境、遺傳等危險因素與健康狀態之間的量化關係，預測個人在一定時間內發生某種特定疾病或因為某種特定疾病導致死亡的可能性。

3.健康乾預

健康乾預中，通常也是三級預防機制進行： 一級預防，即無病預防，又稱病因預防，是在疾病（或傷害）尚未發生時針對病因或危險因素採取措施，降低有害暴露的水準，增強個體對抗有害暴露的能力預防疾病（或傷害） 的發生或至少推遲疾病的發生。此級家庭健康乾預主要就是改變不好的生活方式，積極預防不良生活方式導致的疾病。

生活方式包括飲食結構、工作、睡眠、運動、文化娛樂、社會交往等諸多方面。過重的壓力造成精神緊張，不良的生活習慣，如過多的應酬、吸煙、過量飲酒、缺乏運動、過度勞累等，都是危害人體健康的不良因素。

例如，某家人口味比較重，平常吃得比較鹹而油膩，那麼家庭健康管理者會建議飲食中清淡一些，列出常見的少油少鹽菜單；某家庭裡有家庭成員特別不好動，並且從事的還是長期坐位的辦公族，這個時候家裡其他人要去動員這位"安坐者"，讓他/她動起來；某家庭成員裡脾氣比價暴躁，心理負擔重，家庭健康管理者會時不時找其聊聊天，拉拉家常，緩解其壓力，減輕心理負擔。

家庭健康管理可以讓一家子人整體往積極的、健康的生活方式靠攏。

二級預防，即疾病早發現早治療，又稱為臨床前期預防（或癥候前期），即在疾病的臨床前期作好早期發現、早期診斷、早期治療的"三早"預防措施。這一級的預防是通過早期發現，早期診斷而進行適當的治療，來防止疾病臨床前期或臨床初期的變化，能使疾病在早期就被發現和治療，避免或減少併發症、後遺症和殘疾的發生，或縮短致殘的時間。

三級預防又稱臨床預防，對患者及時有效地採取治療措施，防止病情惡化，預防併發症和後遺症，對已喪失勞動能力或殘疾者，通過康復醫療，盡量恢復或保留功能。就是治病防殘，延長生命，提高生活品質。

從這裡可以看出，三級預防中，家庭健康管理特別重要。很多人在患病早期，自己覺得沒什麼明顯不適的癥狀，還"扛得住"，而家人相對更具有憂患意識，因此，讓家庭其他人員督促其進行"三早"預防措施就非常有效果。如某家庭成員體檢結果表明血脂異常，但是還沒有達到用調脂葯的階段，這個時候的飲食和運動療法就起著非常重要的作用。在家庭健康管理中，督促其低脂、低熱量飲食，加強運動；同時，也為其他家庭成員提出警示。大多數情況下，不出半年該成員的血脂就可能會恢復至正常水準。