腫瘤的發生與預防-你問我答

原標題:腫瘤的發生與預防-你問我答

腫瘤是一種常見病，惡性腫瘤（癌症）被視為「人類第一殺手」。近年來，我國癌症的死亡佔總死亡原因的第二位。癌症發病年齡不再是老年人的專利，發病日趨年輕化。那麼什麼是腫瘤，它的誘因是什麼，如何預防，我將以問答的形式為大家解答。

什麼是腫瘤？

人體某部位的細胞在致癌因素作用下，使一個或幾個細胞的基因受到損傷產生突變，然後這些細胞不按人體需要不受人體控制地活躍地無限制地生長，這些瘋狂增長的細胞常常聚集成腫塊，即為腫瘤。它是非傳染性全身性的慢性疾病。

腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤生長緩慢，除在要害部位佔位有影響外，一般對健康和生命沒有危害，容易治癒。惡性腫瘤（癌症）生長迅速，與人體爭奪營養物質，產生有害代謝物，破壞人體正常器官組織結構，不及時治療可致命。

哪些因素與腫瘤發生相關？

致癌過程是機體的內在因素及外界因素聯合作用，人體基因改變並積累的多階段過程的結果。

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外在因素

1.化學因素：有些化學試劑可直接致癌，有些在體內轉化後有致癌作用，主要通過局部改變基因序列而致癌。如：化工染料蘇丹紅，食品添加劑亞硝酸鹽，變質食品中的黃曲霉，燒焦食物中的苯並芘，汙水中的金屬（鎳、鉻、砷），裝修材料中的甲醛、苯等化學試劑。

2.物理因素：通常引起基因的斷裂或突變而致癌。如：電離輻射，紫外線，石棉纖維等。

3.生物因素：細菌、病毒及寄生物的感染也可致癌。如：可導致肝癌的B肝病毒和C肝病毒；可導致宮頸癌的人乳頭瘤病毒；可導致鼻咽癌的人皰疹病毒；可導致卡波氏肉瘤的愛滋病毒；可導致胃癌的幽門螺旋桿菌等。

4.生活方式：不合理的生活習慣也使腫瘤發生的概率增高。如：暴飲暴食，過量飲酒，吸煙，缺乏鍛煉，肥胖，不安全性行為，空氣汙染等。

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內在因素

1.遺傳因素：基因突變導致某種抑癌基因缺失或失活。

2.內分泌因素：有些激素與腫瘤的發生相關。較為明確的有雌激素和催乳素與乳腺癌有關，雌激素還與子宮內膜癌有關。

3.免疫因素：免疫缺陷者易發生惡性腫瘤，如愛滋病患者，腎移植長期使用免疫抑製劑的患者，發生腫瘤概率較高。

腫瘤如何預防？

部分腫瘤是可以預見的，當身體發出危險信號時，我們需要格外注意。

1.乳腺、頸部、皮膚和舌等身體表淺部位出現逐漸增大不可消退的腫塊。

2.乳頭溢乳或濕疹樣改變。

3.短期內體表的黑痣和疣色澤加深或變淺、迅速增大、脫毛、瘙癢、滲液和潰爛，特別是出現在足底、足指等經常摩擦的部位。

4.吞咽食物有哽咽感，胸骨後悶脹不適、疼痛以及食管內有異物感。

5.皮膚、黏膜有經久不癒合的潰瘍，有鱗屑、膿苔覆蓋。

6.飯後上腹脹痛，伴有消瘦、貧血

7.排便習慣改變，大便不成形、便中帶血或粘液、黑便。

8.持續性聲音嘶啞、乾咳、痰中帶血。

9.耳鳴、聽力減退，鼻咽分泌物帶血，頭痛。

10.月經期外或絕經後陰道不規則出血，特別是接觸性出血。

11.血尿，排尿不暢。

12.不明原因的進行性體重減輕。

大量研究證實，遺傳基因不能單獨誘發癌症，後天環境因素才是導致癌症發生的關鍵因素。環境因素是可以避免的，如果我們阻斷那些明確的致癌因素，完全可以降低腫瘤的發病率。

1.改變不良的飲食習慣，如不吃生冷、粗糙食物，不吃太硬、太燙、太辣食物。要細嚼慢咽，不要暴飲暴食。

2.改善飲食結構：食物多樣化，盡量以植物為主，少吃牛、羊、豬肉，多食用魚類、禽類，控制食鹽的攝入量，控制脂肪的攝入量。

3.改良食品加工方法，盡量少吃酸菜、鹹魚、醃肉、火腿、熏腸等醃製、熏烤、油炸食品，不吃變質食品，多吃生鮮食品。

4.保護環境，綠色出行，減少汙氣的排放。

5.建立良好的生活方式，調整好生活節奏，保持心情舒暢。

6.定期複查和治療相關癌前疾病。

7.適當進行日光浴，避免在陽光下暴曬。

8.保持適當體重，BNI維持在18.5-26之間，22最標準。即體重除以身高的平方，例如體重60kg，身高1.65，則60/(1.65*1.65)=22。

9.每日適度運動，避免每日激烈運動，否則會損傷遺傳基因而致癌。如每日快走一小時，每周激烈運動一小時。

10.戒煙，也要避免吸二手煙；最好不要飲酒，每日限2兩。

參考文獻：

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[5]徐瑞華,薑文奇.臨床腫瘤內科學(M).北京:人民衛生出版社,2014.

科普智囊團

作者：宋揚——吉林大學第二醫院藥品管理部

編輯：葯小師——合理用藥科普

初審：付秀娟——吉林大學第二醫院藥品管理部

終審：袁鎖中——「藥科普·益萬家」合理用藥科普評審委員會委員

本文為「藥科普·益萬家」合理用藥科普優秀稿件