B肝長期吃恩替卡韋會有「毒副作用」嗎？

恩替卡韋片是2005年11月在全球同步上市的，在抗B肝病毒藥物裡面屬於一線用藥。

雖然大多數患者通過服用恩替卡韋取得理想的治療效果。但在臨床中也發現有個別患者服用藥後療效並不理想，其原因沒有了解恩替卡韋這個葯，同時也沒有掌握正確服用方法。

這期小康就跟大家詳細聊一聊恩替卡韋這個葯。

一、恩替卡韋的適應症有哪些？

恩替卡韋商品名又有維力青、博路定、和恩、雷易得等等，雖然這些商品名的叫法不同，但是它們的主要成分都是恩替卡韋，療效、適應症這些都是基本一樣的。

恩替主要主要用於病毒複製活躍，血清丙氨酸氨基轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。

二、為什麼恩替卡韋可以治療B肝？

B肝屬於病毒性肝炎的一種，致病原因就是B肝病毒（HBV）。

而恩替卡韋是一種鳥嘌呤核苷類似物，對B肝病毒（HBV）多聚酶具有抑製作用。從而起到抗B肝病毒的治療效果。

三、長期使用恩替卡韋會有不良反應嗎？

相比於舊一代的抗病毒藥物，恩替卡韋的安全性和耐受性有較大的進步。根據目前的病理報告，即便長期服用，患者在用藥過程中可能發生的不良反應多數比較輕微，包括頭痛、乏力、眩暈、上腹疼痛、噁心等。通常患者能夠耐受，不影響繼續服藥。罕見嚴重的不良反應。

患者朋友也沒必要過分擔心服藥的不良反應，因為對於B肝患者而言，長期服用恩替卡韋有助於抑製B肝病毒，減少肝損害，降低B肝→肝硬化→肝癌的轉變概率。其好處是大於未必出現的「毒副作用」的，所以只要服藥後能夠耐受，並且穩定控制B肝並病情，那麼就可以安心堅持用藥。

四、恩替卡韋應該如何正確服用？怎麼吃效果更好？

恩替卡韋應空腹服用(餐前或餐後至少2小時)。可以吞服或加水分散後口服，也可將分散片含於口中吮服。

不過有些患者會存在一些誤區：

1、對「空腹服藥」這個概念認識不夠

有不少患者認為只要不是和別的食物一起進食都算是空腹。但他忽略了服藥前後的進食也會是對藥物吸收產生很大影響的。

2、對「餐前或餐後至少兩小時服藥」認識不夠

比如有些患者起床後認為現在的狀態是空腹，便吃一片恩替卡韋。然後就立即去吃早餐了。的確，起床時是空腹，但是這些患者服藥和吃食物的間隔是遠遠小於2小時的，最終影響了藥效。

3、服藥不規律

臨床上有不少患者經常自己停葯，或漏服、擅自減少服藥劑量。這些行為可能會導致病毒的反彈，加大B肝的治療難度！

所以，小康在這裡給大家一個建議：

將恩替卡韋的藥盒放在床頭櫃上，晚上入睡前服用一片恩替卡韋。此外，要保證睡前最少2小時前要吃完晚餐或宵夜，間隔的時間越長越好，以保證大於等於2小時的服藥前空腹時間。