慢阻肺、哮喘患者，你了解常用的噻托溴銨和異丙托溴銨嗎？

哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者你了解常用的噻托溴銨和異丙托溴銨嗎？

噻托溴銨和異丙托溴銨常用於哮喘、慢阻肺等疾病的維持治療，它們都是抗膽鹼藥物。而抗膽鹼能藥物可以與膽鹼能受體競爭性結合，使乙醯膽鹼不能與受體結合，從而阻斷乙醯膽鹼的作用，達到舒張支氣管，減少腺體分泌的效果。

噻托溴銨和異丙托溴銨是呼吸科慢阻肺及哮喘病人的常規用藥。二者雖然為同類葯，作用相似，但在很多方面有一定的區別。

噻托溴銨

噻托溴銨是長效抗膽鹼葯，可以持續作用24小時以上。在臨床上主要用於慢性阻塞性肺部疾病的維持治療，包括慢性支氣管炎、肺氣腫伴隨呼吸困難的維持治療及急性發作的預防。

常用藥為進口的思力華，國產的天晴速樂。噻托溴銨一般30分鐘起效，達峰時間為1.5小時，半衰期為36小時。所以作用時間很長，一般醫生會建議慢阻肺患者長期預防性使用，減少慢阻肺的急性發作。

異丙托溴銨

異丙托溴銨是短效抗膽鹼藥物，一般15分鐘起效，達峰時間為30-60分鐘，藥效維持時間為4-6小時，適合用於控制急性病情，故一般住院治療醫生常規會每天給予霧化治療。