股骨頭壞死容易於風濕、關節炎混淆,尤其是病人自己在家判斷時,多以勞累、風濕病處理,從而延誤病情。
如果你出現髖關節或膝關節疼痛,疼痛可呈持續性或間歇性,髖關節外展困難伴活動受限等癥狀時,可根據以下方法判斷是否是股骨頭壞死。
1.是否有髖關節疼痛,並向腹股溝區或臀後側、外側或膝內側放射。
2.是否髖關節僵硬、無力、活動受限,抬腿不靈活,早期出現的癥狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。
3.跛行:即走起路來,患肢不敢用力負重,像踮著腳走路。
4.長期或短期大量使用激素或經常酗酒者出現髖關節疼痛,多為隱痛、鈍痛,常位於髖部外側和股溝中間,活動時明顯,休息後減輕。
5.骨折、脫位或髖關節扭傷癒合後,又逐漸或突然出現髖部間歇性或持續性疼痛。
6.4字測試法:測試者平躺在床上,兩腿併攏伸直,將右側腿抬高並向外側屈膝,把右腳的腳脖放到左腿的膝蓋上端,然後歸位,抬左腿重複操作。此測試酷似數字"4",所以稱為「4字測試法」。如果不能完成「4字測試法」,應到醫院做進一步的檢查和治療。(判斷股骨頭壞死的常見方法,小孩適用。)
7.股骨頭壞死的疼痛區是大腿前膝上為主,別的地方痛95%不是。可做盤腿試驗,坐位將疼痛腿的腳放在另一側的膝蓋上,如果不痛,99%不是。如果疼痛再加上疼痛部位的特殊,可能性較大。
由於股骨頭壞死前期x線等檢查手段都不能明確確診,所以需要牢記以上的檢測方法,以幫助確診。