莫把股骨頭壞死誤當髖關節炎！

股骨頭壞死最大的癥狀就是疼痛，疼痛的部位是髖關節周圍、大腿內側、前側或膝部。關節炎，通常的發病癥狀是關節部位疼痛。當關節炎發生在髖關節處時，就會出現髖關節處輕微的鈍痛，活動多了會加劇，稍微休息又會有點好轉。股骨頭壞死和髖關節炎都會出現髖部疼痛的癥狀，而股骨頭壞死又是一種不常見的疾病，因此，容易被誤認為是髖關節炎。

股骨頭壞死和髖關節炎有著本質的區別。股骨頭壞死即股骨頭缺血性壞死，主要是因為股骨頭血管受損傷後，股骨頭部份失去血液營養，導致其內部骨組織缺血而造成股骨頭壞死。一般情況下，受傷後骨組織的血運被阻斷8小時，即可造成缺血性骨細胞壞死。而關節炎是因為關節軟骨老化、退變導致軟骨變薄、破壞甚至消失。關節炎伴有關節周圍骨質增生反應。

濟南博愛股骨頭醫院主任說道：早期骨頭壞死和髖關節炎股確實有相同的癥狀，即使是X線片檢查也不易發現，但MRI檢查可以早期確診。另外，需要指出的是，在股骨頭壞死的晚期，先天性髖臼發育不良引起的股骨頭的壞死也會合併出現髖關節炎，這種診斷是正確的。

然而，早期股骨頭壞死由於癥狀不明顯、不統一，通常很難做到「早」發現。對此，濟南博愛股骨頭醫院根據多年的臨床經驗結合自身醫學知識總結了以下三點，以協助患者有效發現早期股骨頭缺血壞死：

1、早防。股骨頭缺血壞死不會毫無緣由的發生，通常是一定因素作用的結果，它比較青睞於大量酗酒，濫用激素和髖關節部位受到外部創傷的人群。因此，對於這些人都應該提前預防。

2、癥狀。股骨頭缺血壞死儘管癥狀各有不一，但50%的患者都可能會出現輕微髖痛，這種疼痛在負重時加重，休息後又稍有緩解。早期股骨頭缺血壞死的第二個常見癥狀是髖關節活動受限，其中以患肢內旋受限最早出現，部分患者甚至會出現跛行癥狀。此外，下肢畏寒、無力也是股骨缺血頭壞死早期的一個明顯癥狀。

3、檢查。對於有過上述容易導致股骨頭缺血壞死經歷的人群，在出現患肢疼痛、畏寒無力以及活動功能受限等癥狀時，最好到權威的醫院做個磁共振(MRI)影像檢查，以做到萬無一失的確診(切忌隻用X線平片作為早期股骨頭缺血壞死的診斷標準)。

濟南博愛醫院股骨頭專家強調道：「股骨頭缺血壞死之所以要做到早發現，是為早治療做好準備。臨床發現，早期股骨頭缺血壞死經過有效治療，治癒率能達到95%。」