寶寶要聰明 準媽媽別忘查甲狀腺

寶寶要聰明 準媽媽別忘查甲狀腺

為了下一代，關注甲狀腺健康

目前我國懷孕婦女甲減的患病率高達10%～15%，加上妊娠亞臨床甲減，患病率超過了30%。懷孕期間母體患有不同類型的甲減，能夠導致後代智力水準下降6～8分，還會造成孕婦流產和妊娠期併發症顯著增加。建議育齡期女性在準備懷孕或懷孕早期 （最好在懷孕前8周）積極檢查甲狀腺功能。

現狀： 十個孕婦就有三個患甲減

很多準媽媽一懷孕就會服用維生素、孕婦奶粉，做各式各樣的胎教。然而，很少有人想到在懷孕前及懷孕初期做個甲狀腺功能檢查。資料顯示，甲減在我國孕婦中的發病率極高，其中，臨床甲減患病率為0.6％，亞臨床甲減患病率超過5.0％，低T4血症患病率超過8.0%，甲狀腺抗體升高者為15.0%，也就是說，差不多平均每10位孕婦中，就有3人患有甲減。

專家指出，懷孕後，孕婦對甲狀腺素的需求比平常增加20%-200%，對於本身甲狀腺功能不是很好的女性來說，就會造成供應不足，引發甲減。

國內外多項研究證實，孕婦患有不同程度的甲減會造成胎兒發育障礙，導致下一代智力水準下降。有些甲減程度嚴重的孕婦甚至會生出患有呆小症的孩子。甲減不僅會累及下一代，對育齡期女性本身的健康影響也很大。患有甲減的女性容易出現不孕、反覆流產、早產等問題。

甲減的癥狀非常隱匿，諸如畏寒、乏力、便秘、食慾低下、嗜睡、記憶力減退、體重增加等，常常會被認為是「亞健康」狀態而忽視。吳教授建議，育齡期婦女最好在孕前做個甲狀腺功能的檢測，孕前沒有檢測的，在得知懷孕時也應該馬上檢查。一旦發現患有甲減，就應該立即服藥乾預，使甲狀腺各項指標達到正常水準，這些藥物不會對胎兒造成負面影響。

特殊生理特徵使女性易「中招」

著名內分泌科專家、上海長征醫院內分泌科主任劉志民教授指出，甲狀腺病主要有兩大類，即甲狀腺不夠活躍（甲狀腺機能減退）和甲狀腺過度活躍（根據病因和病情有不同病名，統稱為甲狀腺機能亢進），如甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺癌等等。

由於環境因素、生活及工作壓力等原因，目前我國罹患甲狀腺疾病的人越來越多。據最新的 《中國十城市甲狀腺病流行病學調查》結果顯示，我國十城市的甲亢患病率為3.7%、甲減患病率為6.5%、甲狀腺結節患病率為18.6%。

有統計數據顯示，甲狀腺結節發病人群中以30歲至50歲的中青年女性最多。其中，每4個甲狀腺病患者中，就有3個女性、1個男性，換言之，女性患者佔此病的75%。

甲狀腺病之所以偏愛女性，是因為女性有特殊的生理特徵，包括經期、妊娠、哺乳、胎兒的生長髮育都與之有關。如女性在懷孕期甲狀腺激素需求量增大，有的人就會出現妊娠期甲狀腺腫大；產後甲狀腺炎在臨床也不少見；更年期後，26%左右的女性會出現甲減傾向。 25-35歲，則是女性甲狀腺疾病的高發年齡，因為在這階段的女性內分泌活躍，懷孕、妊娠、哺乳等多在此時發生。因此，女性尤其要關注甲狀腺疾病。因為甲減婦女所生後代智商會下降！

婚檢最好加入甲狀腺項目

甲狀腺疾病的誘發與自身免疫、遺傳和環境等因素有密切關係，其中以自身免疫因素最為重要，遺傳因素也很重要，但遺傳的背景和遺傳的方式未被闡明，故也很難從遺傳方面進行預防。

由於甲減患者在初期可能沒有癥狀或只有一些輕微癥狀，如精神萎靡不振、身體機能紊亂等，而亞臨床甲減患者並沒有特異癥狀。而不同程度的甲減可能導致她們不能正常懷孕，然而患者往往很少意識到自己生病了，更難發現可能是甲減導致的懷孕或生育出現問題。

女性在婚檢時和孕前檢查時，最好關注自己的甲狀腺指標。否則，甲減患者除了可能不能正常懷孕外，懷孕後還面臨著流產和併發症及胎兒腦發育障礙等危險。如果診斷為甲減，要治療使甲狀腺功能達標後再懷孕。如果已經懷孕要儘早進行藥物乾預，最好在孕期的前八周進行。孩子出生後要儘早進行心臟缺陷等出生缺陷的檢查。