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到底哪些人應該長期服用阿司匹林,來看看專家給出的2個建議

阿司匹林是一個百年老葯,也是一個臨床上應用多年的藥物,從最初的解熱鎮痛,到現在的低劑量長期服用預防心血管問題,這個葯還在不斷的煥發著新生,有很多中老年人都在長期服用低劑量的阿司匹林,但到底哪些人適合服用,哪些人不應該服用,很多人恐怕還是一頭霧水,今天就借這個問題和大家一起探討一下。

長期服用低劑量阿司匹林的適應人群

首先繼續強調一下:並不是所有的中老年人都需要長期服用阿司匹林,也並不是所有的中老年人都適合長期服用阿司匹林,在臨床上對於長期服用阿司匹林,是由明確的判定標準和適應症的。

低劑量阿司匹林對於心血管保護的作用機制主要是它具有抵抗血小板凝集,預防血栓生成的作用,因此,對於服用阿司匹林的適用人群,主要是考慮有血栓性心血管疾病風險的人群,具體說來,主要分為兩大類:


1. 心血管疾病的一級預防:是指本身並沒有心血管疾病,但是卻是心血管疾病發病的極高危或高危人群的朋友,高血脂,高血壓,肥胖,吸煙,家族病史,年齡,糖尿病,慢性腎病等都是需要考慮的風險因素,臨床上有一套完整的根據這些風險因素綜合評估的評估體系,因此,對於此類情況,一定要就醫確認是否需要長期服用低劑量的阿司匹林。

2. 心血管疾病的二級預防:對於已有動脈粥樣硬化性心血管疾病的患者,為了預防心血管疾病的再次發作,臨床醫生會根據病情需要,開具低劑量的阿司匹林讓您長期服用,在這種情況下,如果沒有身體不耐受的情況,應當盡量的長期服用,預防心血管疾病問題的發生。

因此,對於想要長期服用阿司匹林的中老年人朋友,一定要根據自身情況,就醫評估後再確定,而不要自行選擇相關產品進行服用,因為這麼做不但可能不會有效的預防心血管疾病,還可能會造成風險。


哪些人要慎服阿司匹林


我們說過很多次,長期服用阿司匹林最大的風險就是引起出血的風險,特別是消化道出血的問題,因此,對於有消化道出血史或其他內出血病史的朋友,消化道潰瘍活動期的朋友,一般是不推薦長期服用阿司匹林來做一級預防的。對於幽門螺旋桿菌陽性的朋友,也應在服用阿司匹林之前,進行根除治療。

對於心腦血管疾病的二級預防,如果確需長期服用阿司匹林預防血栓,又有消化道潰瘍等出血風險的患者,可以在服藥的前6個月服用胃黏膜保護劑來預防消化道出血的風險問題,同時服藥期間一定要注意觀察大便,如果出現黑便,柏油樣便等消化道內出血癥狀,一定要及時停葯就醫。


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