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媽媽肺腺癌中晚期,開始靶向治療,希望長久—抗癌管家


抗癌管家提示:媽媽,72歲。於2015年2月初午後低熱一周,前往醫院拍片,發現肺門處陰影,胸腔積液。


(1)2015-2-12至3-16:入院。腫瘤標記物檢查,cea高達153。但因母親早年得過肺結核,肺部病灶不是很典型的肺癌征,則仍按肺炎抗炎治療,中間又遇春節,抗炎治療便持續了近四周。病情沒明顯變化,2-12與3-16兩次ct無明顯變化。


ct平掃基本結論:左肺門增大,左肺門片狀陰影,多髮結核病灶,左側積液,縱隔等淋巴結增大,結核肺癌待查.

期間氣管鏡一次,沒任何結論,氣管狹窄,無法取活檢,刷檢陰性。


(2)2015-3-18:轉西安長安醫院petct(這次的檢查,目前看來是最大的錯誤)。


pet報告:左側胸闊塌陷,左肺上葉近肺門處大片狀不規則高密度影,內緣緊貼縱隔胸膜,外緣毛糙,密度不均,呈放射性核素高度攝取,suvmax7.3。左肺上葉支氣管狹窄,左肺中葉,左肺野可見多結節樣斑片狀高密度影,搜索 抗癌管家,我們一起抗癌,治癒癌症不是夢。邊緣毛糙與胸膜粘連,。左肺下葉,右肺中葉放射性核素高度攝取,suvmax1.1-7.3。左肺上葉微結節,及雙肺多發索條纖維樣高密度影,無放射性核素濃聚。


左側胸背部可見弧形胸腔積液。雙側胸膜不規則增厚,部分區域放射性核素輕度濃聚,suvmax1.9。左上腹腹膜呈結節樣增厚,密度增高,放射性核核素濃聚,suvmax3.7。雙側鎖骨,頭臂乾旁,腔靜脈旁,主動脈旁,主肺動脈旁,氣管隆突下,食管旁及雙肺門可見多發直徑介於0.5-1.9cm鈣化或趨於鈣化腫大淋巴結,部分融合成團塊狀,放射性核素濃聚suvmax2.3-5.7。(以上是肺部,其餘肝腎骨腦均正常)。


pet最終就肺部給出的結論是:左肺門及下葉高密度灶,左側胸膜,腹膜肥厚,左側胸腔積液,雙側鎖骨,縱隔,雙肺門淋巴結增大。多考慮炎性病變。


因當時確實知識匱乏,隻懂看結論,且家人問過醫生,長安醫院醫生也口頭說癌症可能性不大。所以帶著pet報告回本地醫院,搜索 抗癌管家,我們一起抗癌,治癒癌症不是夢。再次要命的是本地醫生也沒提出其他疑問,決定按肺結核診斷性治療。其實母親肺結核方面的各種檢查均陰性。


至今無法理解,似乎petct相當明顯的腫瘤表現,多項suv值高,高達7以上,但為何兩家醫院醫生均沒得出肺癌結論,以致又耽誤數月。是傳說中的誤診嗎?

(3)2015-3-20至2015-5-28,結核治療,在家中服藥。病人身體狀況無大異常,輕微咳嗽,少量白色泡沫痰,氣短。

2015-5-28 ct平掃,與2月和3月比稍好,但主要病灶無變化。cea129.比發病前降低20點。

醫生認為抗結核無效,仍建議進一步確診。

(4)2015-6-15西安交大一附院。

ct平掃:左肺門增大,左上肺葉氣管狹窄,見腫塊影。縱隔多發腫大淋巴結影,雙肺多發斑片索條結節影,左側包裹性胸腔積液。建議進一步穿刺。

cea107

但專家門診問診後,對照半年母親病灶無進展,病人體征良好,仍傾向肺結核。建議轉院至西安結核病醫院。

又一次,petct被專家認為不傾向癌癥結論!



(5)2015-6-15至2015-6-30西安結核病醫院開始各項檢查。

胸腔積液抽液穿刺,未發現癌細胞和結核。

胸膜穿刺,未發現癌細胞和結核。

氣管鏡檢查,鏡下見氣管粘膜增生凸起,鵝卵石樣,質光滑。氣管狹窄粘連。

病理未出前,一切結果如此好,甚至主治醫生也說,鵝卵石樣的肯定是良性,明天病理出來沒事就回家啦,回去抗炎。


但第二天病理結果出來,天翻地覆。左主氣管粘膜處極少量重度異形細胞,高度懷疑低分化腺癌。

此時,各醫院問診,醫生均確定肺癌。


至此,歷時半年,母親算是最終確診!總之,母親不能再經歷之後的進一步確診,分期,或基因檢測。搜索 抗癌管家,我們一起抗癌,治癒癌症不是夢。我們最後依靠「高度疑似低分化腺癌」的結論文字和不大明確的分期。母親開始了癌症治療。隨之,所有家人的生活開始了變化。

(6)2015-7-2開始,盲試版易瑞沙靶向治療。

2015-7-1,cea129

2015-7-22: 服易21天cea177(20天漲33%,但期間母親癥狀緩解明顯,只好繼續)

2015-8-15:服易45天,ct平掃,與5月和6月無明顯變化,沒好沒壞。cea182,長5點,漲勢降低。病人無癥狀,情況很好。醫生建議還是繼續。

至今2015-9-11..服藥70天,母親情況很好,氣短咳嗽均消失,精神狀況很好。期間旅遊也並無大礙。雖還有擔心易無效或弱效,但看母親的狀態,又不想打破,繼續吧。這麼繼續,也許能這麼一直繼續下去,很久。


希望僅此貼的持續能得到些幫助,也能以母親的病程和治療進程能幫到其他人!

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