更年期長期失眠的癥狀：出現入睡困難，睡中易醒，醒後難以入睡，並伴有急躁易怒，烘熱汗出等。每個月癥狀加重，每夜睡眠僅3小時，嚴重時徹夜不眠，經人介紹來診。刻見夜不能寐，性情急躁，頭目昏沉，面紅，汗出，經期紊亂，經量少，色暗，舌紅苔少，脈弦細數。
更年期失眠的病因病機及治療的認識。其病機應著眼肝腎陰虛、虛熱擾神，指出婦女七七之年，天癸逐漸枯竭，加之營血暗耗，臟腑失養，虛熱擾神，發為更年期失眠。基於對更年期失眠病因病機的認識，治療始終貫穿滋陰潛陽，寧心安神這一根本法則；並強調治神、得氣、補瀉，葯食同源、針刺操作必先治神，手法得氣為度，臨證補瀉為要；同時注重治療與日常調護相結合，故收效顯著。
更年期綜合征，中醫稱絕經前後諸證，是指婦女絕經前後出現性激素波動或減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀。其臨床癥狀主要表現為心悸失眠、頭暈耳鳴、烘熱汗出、煩躁易怒或憂鬱健忘、潮紅陣熱、周身酸楚、肢體浮腫等。《素問·上古天真論》記載：「女子……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子」；《金匱要略·婦人雜病脈證並治》記載：「婦人臟燥，喜悲傷欲哭」。其諸多癥狀中又以失眠表現最為突出和多見，究其緣由，實因更年期婦女一生經歷經、孕、產、乳，數傷於陰血，易處於「陰常不足」的狀態。對此《素問·陰陽應象大論》曰：「年四十而陰氣自半也，起居衰矣」；《靈樞·寒熱病第二十一》載：「陽氣盛則瞋目，陰氣盛則瞑目」；清代《醫效秘傳·不得眠》也有記載：「夜以陰為主，陰氣盛則目閉而安臥，若陰虛為陽所勝，則終夜煩擾而不得眠也」。
根據歷代文獻記載，結合臨床經驗，指出腎為先天之本，主藏精，主生長髮育生殖。婦女七七之年，隨著腎精腎氣的衰減，沖任虛損，天癸逐漸枯竭。女子以血為本，肝主藏血，腎主藏精，精血互生。腎精衰減，必致肝血不足。陰虛於內，勞神於外，加之營血暗耗，臟腑失養，虛熱內擾，則發為更年期失眠。邵素菊指出引起本病的原因雖然眾多，但肝腎陰虛、虛熱擾神是其病機構鍵。明確病機是正確治療的前提，只有做到理清證明，才能依法施術。
治法著眼滋陰潛陽、寧心安神
基於對更年期失眠病因病機的認識，在治療過程中始終貫穿滋陰潛陽、寧心安神這一根本法則。使失衡的陰陽氣血趨向平衡是治療本病的基本原則。取穴以背俞穴為主，伍用治療腦府、心神之要穴，隨症加減。
如何改善失眠呢？給大家說一下治療更年期失眠的經驗，改善更年期會有事半功倍的效果。
1、主穴
常選取肝俞、腎俞、大椎、風池、神門、內關、三陰交。
強調背俞穴是臟腑之氣輸注於背部的特定穴，與臟腑密切相關，具有直接調理臟腑功能的作用。本病乃由肝腎精血不足，虛陽上擾心神，使心神不寧，則臥不安。取肝腎之背俞穴肝俞、腎俞可調補肝腎、滋陰潛陽、寧神定志；大椎為督脈穴，可宣陽瀉熱、通督鎮靜、平衡陰陽，使心神得寧；風池是足少陽膽經穴，位居腦後，能清利頭目，醒腦益聰；三陰交為足三陰經交會穴，能滋補肝腎，健脾生血；《素問·靈蘭秘典論》說：「心者，君主之官，神明出焉」，取心經之原穴神門與心包經之絡穴內關，二穴並用，共奏清心瀉火、寧心安神之功。大椎、風池、神門、內關、三陰交此五穴為邵經明老先生治療失眠之常用組合，邵素菊在繼承其主要學術思想基礎上，結合更年期失眠的病機，重用肝俞、腎俞，諸穴合用，其功效相得益彰，使陰能潛陽，陽可入陰，陰陽協調，心神得寧，即可入寐。
2、補充中醫裡的葯食同源食物芝寧多糖
A:中醫方面：腎陰陽虛衰人體陰陽失調是更年期失眠發生的內在因素，其關鍵在於腎氣虛衰的總體生理趨勢， 導致氣血、臟腑的失調，並伴隨有病理產物等，影響營衛之氣 的節律運行，從而引發失眠。《素問?上古天真 論》說「女子七歲 ,腎氣盛, 齒更髮長 ;二七而天癸至 , 任脈通, 太沖脈盛, 月事以時下 ,故有子 ……五七, 陽 明脈衰, 面始焦 , 發始墮;六七, 三陽脈衰於上 , 面皆 焦,發始白;七七, 任脈虛 ,太沖脈衰少 ,天癸竭 ,地道 不通 ,故形壞而無子也。」
芝寧多糖自古對於改善失眠具有很好的作用。芝寧多糖性溫、味甘、甘苦、澀、無毒，因此不會存在上火的顧慮。芝寧多糖歸心、肺、肝、腎經。更年期女性大都為為心悸失眠、多夢易 醒、頭暈四肢乏力、面色少華患者心脾兩 虛、氣血不足，不能滋養心神、神不寧而不致。
B:西醫方面：芝寧多糖，具有抗氧化作用，能夠清除身體自由基防止脂質過氧化反應，延緩器官衰老，保護心、腎，心腎交合。 女性更年期因為卵巢退化甚至萎縮, 雌性激素功能分泌下降, 從而導致身體一系列的結構與功能的變化, 如骨質疏鬆、子宮內膜萎縮、血壓不穩、失眠、心悸等。目前,在臨床上廣泛應用激素替代療法來改善絕經期女性的這些癥狀, 但是外源性雌激素（如褪黑素）具有較強的副作用, 特別是容易引發子宮AI和乳腺AI,
芝寧多糖可改善中老年更年期綜合征, 能使血中性激素水準提高, 並改善體能、性功能等, 可顯著改善去勢大鼠的內分泌功能, 並可緩解因雌激素水準下降引起的生殖器官萎縮及骨質疏鬆的發生。芝寧多糖會激發其他內分泌細胞的代償,如腎上腺皮質網狀帶及子宮等處分泌產生更多的雄激素, 然後轉化為雌激素。
3、配穴
更年期失眠的病因病機較為複雜，其伴隨症諸多。頭暈頭痛配太陽、百會，以清利頭目、健腦寧神；烘熱汗出配合谷、復溜，以扶正祛邪、固衛斂陰；急躁易怒配陽陵泉、太沖，以疏肝理氣、引火下行；心虛膽怯、善驚易恐者配心俞、膽俞以強心益膽、安神定志；體虛胃弱、腹脹納差配足三裡以健脾和胃、消食導滯。
治病求本，緊扣病機，主配結合，辨證施治。真正做到汪機《針灸問對》所言「病變無窮，灸刺之法亦無窮。或在上下取之，或在下上取之，或正取之，或直取之。審經與絡，分血與氣。病隨經所在，穴隨經而取，庶得隨機應變之理」。
針刺重視治神、得氣、補瀉
1、針刺必先治神
《素問·寶命全形論》說：「凡刺之真，必先治神」。治神是針灸治病獲效之重要環節，臨證時必須做到進針前的審神，要求醫者不僅要了解患者病情之虛實，氣機之變化，且要仔細觀察、掌握其精神情志，注重心理疏導；進針時宜調神，要求醫者不僅要做到全神貫注，注意力集中，而且要仔細領會患者的神氣，在患者聚精會神的情況下方可刺入；進針後要守神，行針時既要精神集中，目無外視，意在針身，又要密切注意患者的反應，引導其精神專一，意守病所，醫患配合，神氣相通，易於經氣疏調，直達病所；出針後宜養神，調攝精神、安神定志，可以增強防禦外邪的能力，有益於身心健康。總之，治神貫穿於整個治療的全過程，做到「必一其神，令志在針」，定會提高臨床療效，事半功倍。
2、手法得氣為度
明代著名針灸學家楊繼洲在《針灸大成》中強調了針刺手法：「輕浮、滑虛、慢遲，入針之後值此三者，乃真氣之未到；沉重、澀滯、緊實，入針之後值此三者，是正氣之已來」。針下沉、澀、緊，患者有酸、麻、沉、脹等感覺。對得氣較緩的患者常採用留針候氣，或搓撚催氣促使針感出現；對於進針後反應遲鈍，甚至難以找到針感的患者，則常採用探尋、進退、運氣逼針的手法使經氣來複。《靈樞·九針十二原》曰：「刺之要，氣至而有效；效之信，若風之吹雲。」邵素菊認為得氣是提高臨床療效的關鍵，但因更年期失眠患者天癸竭、真陰之虧虛非短期能速效，指出對於此類患者刺激量不宜過大，得氣應以患者耐受為度。
3、臨證補瀉為要
補瀉效果的產生與患者的體質密切相關，患者體質各異，疾病虛實有別，手法自當不同。明辨病性，實施補瀉是治療更年期失眠取效的關鍵。早在《靈樞·九針十二原》篇即雲：「凡用針者，虛則實之，滿則泄之」。針對更年期失眠的病機，肝俞、腎俞、三陰交用補法，大椎、風池用瀉法，神門、內關用平補平瀉。其它腧穴的操作則根據病情而採用虛補實瀉法。
治療與生活調護結合
隨著現代醫學模式的轉變，社會心理因素對健康的影響越來越引起重視，情志因素成為失眠的重要病因之一。邵素菊強調有效的心理溝通、疏導是治療疾病的重要組成部分。失眠的患者常因不能獲得正常睡眠而苦惱、煩躁，甚者處於抑鬱、焦慮狀態。而它們之間又互為因果，從而形成了惡性循環。《黃帝內經》雲：「恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來」。邵素菊經常告誡患者要自我調節情緒，盡量保持精神愉悅舒暢，要避免過度興奮、抑鬱、焦慮等不良情緒的刺激，以放鬆的心態對待睡眠。囑咐患者平時要盡量保持較規律的作息制度，做到晚餐清淡，不過飢過飽，不飲咖啡、茶水，保持臥室環境的安靜；注重體育鍛煉，增強患者體質。在每一次治療過程中，醫者要注意與患者溝通，幫助患者排解病情憂慮、舒緩心理壓力、改善精神狀態，使其神志安定，以加速康復。
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